پولیپ رحم چیست؟
پولیپ رحم توده های متصل به دیواره داخلی رحم می باشند که به داخل حفره رحم گسترش می یابند. رشد بیش از حد سلول های داخلی رحم منجر به تشکیل پولیپ رحم می شود. آیا پولیپ رحم خطرناک است؟ در پاسخ به این سوال باید عنوان کرد بیشتر پولیپ های رحمی خوش خیم هستند. در برخی موارد ممکن است بعضی پولیپ ها سرطانی شده و در نهایت منجر به ایجاد سرطان شوند که این پولیپ ها، پولیپ های پیش سرطانی نامیده می شوند.
اندازه پولیپ رحم چند میلیمتر تا چند سانتی متر می باشد. پولیپ به دیوار رحم متصل می باشد. خانم ها ممکن است به یک یا بیش از یک توده رحمی دچار باشند. پولیپ معمولا در رحم باقی می ماند اما در برخی موارد ممکن است به سمت دهانه رحم یا سرویکس قرار بگیرند. این مشکل اغلب در خانم هایی ایجاد می شود که در نزدیکی دوران یائسگی قرار داشته و یا دوران یائسگی را کامل کرده اند. اما خانم های جوان تر نیز ممکن است به پولیپ رحم دچار شوند.
علائم پولیپ رحم
علائم پولیپ رحم عبارت است از:
- خونریزی های نامنظم قاعدگی
- خونریزی بین پریودهای قاعدگی
- خونریزی های سنگین در پریودهای قاعدگی
- خونریزی واژینال بعد از یائسگی
مراجعه به متخصص زنان، زایمان و نازایی
در موارد زیر حتما به متخصص زنان خود مراجعه کنید:
- خونریزی واژینال بعد از یائسگی
- خونریزی بین پریودهای قاعدگی
- خونریزی های نامنظم قاعدگی
علت ایجاد پولیپ رحم
فاکتورهای هورمونی در ایجاد توده های هورمونی دخالت دارند. پولیپ ها نسبت به استروژن حساس می باشند. این بدان معنا است که پولیپ رحم در پاسخ به استروژن موجود در خون رشد می کند. فاکتورهای خطری که در ایجاد پولیپ رحم دخالت دارند عبارتند از:
- دوران پیش از یائسگی و یا بعد از یائسگی
- ابتلا به فشار خون بالا یا هایپرتنشن
- چاقی
- مصرف تاموکسیفن، دارویی که در سرطان سینه مورد مصرف دارد
عوارض پولیپ رحم
دکتر ملیحه قدس روحانی بیان می دارند پولیپ رحم به ندرت موجب نازایی می گردد. در مواردی که اندازه پولیپ بزرگ بوده و در دهانه رحم قرار داشته باشد ممکن است احتمال نازایی مطرح شود.
تشخیص پولیپ رحم
برای تشخیص پولیپ رحم، متخصص زنان گزینه های زیر را در نظر خواهد داشت:
- تشخیص پولیپ رحم با سونوگرافی ترانس واژینال: در این روش با استفاده از دستگاهی که وارد واژن می گردد امواج صوتی منتشر می شود که حاصل آن ایجاد تصاویری از رحم خواهد بود. در روشی به نام سونوهیستروگرافی مایع حاوی نمک به درون رحم تزریق می شود. محلول آب نمک سبب بزرگ شدن حفره لگن می گردد، بنابراین پزشک تصویر واضحی از داخل رحم در دست خواهد داشت.
- هیستروسکوپی: پزشک تلسکوپی مجهز به نور را از طریق واژن وارد رحم می کند. هیستروسکوپی به پزشک امکان می دهد داخل رحم را معاینه کند.
- بیوپسی اندومتر یا پایپل بیوپسی: در روش پایپل بیوپسی پزشک از رحم نمونه برداری کرده و آن را مورد مطالعه قرار می دهد.
درمان پولیپ رحم
در درمان پولیپ رحم پزشک متخصص زنان گزینه های زیر را در نظر خواهد داشت:
- کنترل علائم: پولیپ های رحمی کوچک که علائمی ندارند خود به خود درمان می شوند. درمان پولیپ های کوچک ضرورتی ندارد مگر آنکه احتمال سرطانی شدن وجود داشته باشد.
- داروها: داروهای هورمونی از جمله پروژسترون و آگونیست های آزادکننده هورمون گنادوتروپین علائم ناشی از توده های رحمی را بهبود می بخشند. اما مصرف چنین داروهایی در کوتاه مدت مناسب است زیرا با قطع مصرف این داروها احتمال عود توده های رحمی وجود دارد.
- انجام جراحی به منظور برداشتن پولیپ: در طول هیستروسکوپی با استفاده از دستگاهی که امکان دیدن داخل رحم را فراهم می آورد برداشتن پولیپ ممکن می باشد. پولیپ های خارج شده برای بررسی بیشتر به آزمایشگاه انتقال داده خواهد شد. اگر پولیپ سرطانی باشد پزشک متخصص ارزیابی های دیگری را برای شما در نظر خواهد گرفت. به ندرت احتمال عود پولیپ وجود دارد. پولیپ در صورت عود به درمان بیشتری نیاز دارد.
