نام ژنریک:

• مونته لوکاست

نام لاتین:

• Montelukast

نام تجاری:

• ®Singulair

گروه دارویی- درمانی:

• آنتاگونیست گیرنده لکوترین
• ضد آسم

طبقه بندی در بارداری:

• گروه B

اشکال دارویی:

• قرص: 10 میلی گرم
• قرص جویدنی: 5 میلی گرم
• گرانول: 4 میلی گر در هر ساشه

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

• پروفیلاکسی و درمان آسم، رینیت آلرژیک فصل

          بالغین:

         مونته لوکاست 10 میلی گرم روزانه یک بار قبل از خواب

        کودکان 6 تا 14 سال:

       مونته لوکاست 5 میلی گرم روزانه یک بار قبل از خواب

• پیشگیری از برونکواسپاسم حین ورزش

        بالغین و نوجوانان بالای 15 سال:

        مونته لوکاست 10 میلی گرم خوراکی روزانه یک بار

        کودکان 6 تا 14 سال:

       مونته لوکاست 5 میلی گرم خوراکی روزانه یک بار

مکانیسم اثر:

• مکانیسم اثر مونته لوکاست به گونه ای است که با مهار گیرنده های سیستئینی لکوترین اثر گشادکنندگی راه های هوایی را اعمال می کند.

فارماکوکینتیک:

• جذب گوارشی مونته لوکاست بالا است و با پرتئین های پلاسما باند می شود.
• نیمه عمر مونته لوکاست 30 تا 45 دقیقه می باشد.
• مونته لوکاست در کبد متابولیزه شده و از طریق مدفوع و کمی هم ادرار دفع می گردد.

نکات با اهمیت:

• داروی مونته لوکاست به هنگام حمله آسم مورد استفاده قرار نمی گیرد.
• دوز مونته لوکاست در کودکان بین 5 تا 10 میلی گرم می باشد.
• قرص مونته لوکاست برای اطفال زیر دو سال تجویز نمی شود.
• این دارو گیرنده های مخصوصی را در مجاری هوایی مهار می کند. این گیرنده ها در فرایند التهاب و تماس با ترکیبات آلرژن نقش دارند.
• نیاز به تعدیل دوز مونته لوکاست در بیماران کلیوی وجود ندارد.
• این دارو در مقایسه با کورتیکواستروئیدهای خوراکی یا استنشاقی اثربخشی کمتری دارد.

موارد منع مصرف:

• حساسیت شدید به داروی مونته لوکاست
• حملات استاتوس آسماتیکوس
• فنیل کتونوری

موارد احتیاط:

• بارداری
• شیردهی
• کودکان زیر 6 سال
• بیماری های قلبی
• بیماری های کبدی

تداخلات دارویی:

تداخلات دارویی مونته لوکاست عبارت است از:

• باربیتورات ها و ریفامپین متابولیسم مونته لوکاست را افزایش می دهند.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

عوارض مونته لوکاست عبارت است از:

• CNS: خستگی، سردرد، گیجی، رخوت، سستی
• GI: سوء هاضمه، شکم درد، دندان درد
• Other: راش، سرفه، بثورات پوستی، احتقان بینی

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف مونته لوکاست در بارداری: داده های کنترل شده ای درمورد استفاده از مونته لوکاست در بارداری انسان در دست نمی باشد. در ابتدای ورود مونته لوکاست به بازار دارویی بروز برخی مشکلات در جنین گزارش شد اما اغلب این خانم ها از سایر داروهای ضد آسم نیز در بارداری خود استفاده می کردند. علت بین بروز این عوارض و مصرف مونته لوکاست مشخص نشده است.
• مصرف مونته لوکاست در شیردهی: ترشح مونته لوکاست در شیر انسان مشخص نیست اما در مطالعات حیوانی وجود مونته لوکاست در شیر حیوان نشان داده شده است. تاثیر مونته لوکاست در شیردهی و نوزادان شیرخوار چندان مشخص نیست بنابراین استفاده از مونته لوکاست در شیردهی باید با احتیاط و تحت نظر پزشک معالج باشد.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• در حین درمان تنفس بیمار را بررسی کنید.
• در دوره درمان با مونته لوکاست شیمی خون را بررسی نمایید.
• مراقب بروز علائمی مانند راش جلدی، وسکولیت، ائوزینوفیلی، تشدید نشانه های ریوی، قلبی، و نوروپاتی باشید.
• پس از باز کردن بسته دارو باید در مدت 15 دقیقه مصرف شود.
• بهتر است این دارو عصر هنگام تجویز شود.

توجهات بیمار - خانواده:

• این دارو حاوی فنیل آلانین می باشد و در بیماران مبتلا به فنیل کتونوری مناسب نمی باشد.
• نحوه مصرف مونته لوکاست و دوز مونته لوکاست توسط پزشک تعیین می شود.
• از مصرف الکل، آسپرین و سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی همزمان با این دارو اجتناب کنید.
• در طول درمان با مونته لوکاست از انجام فعالیت هایی که به هوشیاری کامل نیاز دارند اجتناب کنید.
• این دارو می تواند با یا بدون غذا استفاده شود.
• دو ساعت قبل از ورزش کردن از داروی مونته لوکاست استفاده کنید.

شرایط نگهداری دارو:

• داروی مونته لوکاست باید در دمای اتاق و دور از نور نگاهداری شود.