نام ژنریک:

• فلوتیکازون

نام لاتین:

• Fluticasone

نام تجاری:

• ®Veramyst

گروه دارویی- درمانی:

• کورتیکواستروئید
• ضد التهاب استنشاقی

طبقه بندی در بارداری:

• گروه  C

اشکال دارویی:

• اسپری: 50، 125 و 250 میکروگرم در هر دوز
• اینهلر آئروسل: 5 و 50 میکروگرم در هر دوز

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

• رینیت آلرژیک

      بالغین:

      روزانه یک نوبت و در هر نوبت دو پاف در هر حفره بینی

      کودکان بالای 12 سال:

      روزانه 1 پاف در هر حفره بینی

• پروفیلاکسی و درمان نگهدارنده آسم

      بالغین:

      88 تا 220 میکروگرم آئروسل، 2 بار در روز و حداکثر دوزاژ روزانه 440 میکروگرم می باشد.

       اطفال 4 تا 11 سال:

      50 میکروگرم آئروسل 2 بار در روز حداکثر تا 100 میکروگرم روزانه

مکانیسم اثر:

• اسپری استنشاقی فلوتیکازون با کنترل آزادسازی پروستاگلاندین و سایر ترکیبات التهاب را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک:

• نیمه عمر فلوتیکازون حدود 3 ساعت است.
• فلوتیکازون از طریق مدفوع خارج می گردد.

نکات با اهمیت:

• فلوسینوز نام تجاری اسپری بینی فلوتیکازون می باشد.
• اسپری بینی فلوتیکازون برای درمان احتقان بینی، آبریزش و خارش استفاده می شود.
• اسپری فلوتیکازون 50 از دوزهای متداول این دارو می باشد.
• استفاده از اسپری استنشاقی فلوتیکازون سیستم ایمنی را تضعیف کرده و ابتلا به عفونت یا تشدید آن را تسهیل می کند.
• پیش از استفاده از اسپری استنشاقی فلوتیکازون اگر در بینی خود دچار زخم هستید، بینی شما آسیب دیده و یا جراحی بینی داشته اید پزشک را در جریان قرار دهید.
• در مواردی مانند ابتلا به سل، گلوکوم، آب مروارید، بیماری کبدی، پوکی استخوان یا ابتلا به ویروس HSV چشمی پیش از مصرف اسپری استنشاقی فلوتیکازون پزشک را در جریان قرار دهید.
• استفاده از اسپری استنشاقی فلوتیکازون سبب افزایش قند خون می شود.
• مشخص نیست مصرف اسپری فلوتیکازون در بارداری چه تاثیراتی بر جنین در حال رشد دارد. بنابراین مصرف اسپری فلوتیکازون در بارداری باید با احتیاط باشد.
• اگر اسپری فلوتیکازون برای کودکان استفاده می شود حین مصرف حتما باید فرد بالغی نظارت داشته باشد.
• اسپری استنشاقی فلوتیکازون باید پیش از مصرف تکان داده شود.
• از قطع ناگهانی اسپری استنشاقی فلتیکازون اجتناب کنید زیرا ممکن است عوارض جانبی نا مطلوبی روی دهد.
• احتمال ایجاد پچ های سفید، زخم، سوزش و خارش در بینی از عوارض اسپری استنشاقی فلوتیکازون می باشد.

موارد منع مصرف:

• حساسیت شدید به دارو
• عفونت های فعال قارچی و ویروسی
• اختلال در عملکرد کبد و صفرا

موارد احتیاط:

• بارداری
• شیردهی
• اطفال زیر 4 سال

تداخلات دارویی:

تداخلات دارویی فلوتیکازون عبارت است از:

• کتوکونازول سطح سرمی فلوتیکازون را افزایش می دهد.

عوارض جانبی:

 هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

عوارض جانبی فلوتیکازون عبارت است از:

• Other: تب، هیپرگلیسمی، سندرم کوشینگ، برونشیت، سرگیجه، دیسمنوره، تضعیف محور هیپوتالاموس و هیپوفیز

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف فلوتیکازون در بارداری: تاثیر مصرف اسپری فلوتیکازون در بارداری مشخص نیست. اگر باردارید یا قصد بارداری دارید با پزشک معالج خود مشورت کنید.
• مصرف فلوتیکازون در شیردهی: مشخص نیست آیا استفاده از اسپری استنشاقی فلوتیکازون در شیر مادر تاثیراتی خواهد داشت یا خیر. پیش از شیردهی باید با پزشک معالج خود مشورت کنید.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• بیمار را از نظر علائم جذب سیستمیک فلوتیکازون مورد توجه قرار دهید: تب، فشار خون بالا، تاکیکاردی
• در طول مصرف دارو حفرات بینی را از نظر التهاب، تورم و اریتم مورد بررسی قرار دهید.
• حداکثر مدت استفاده از فلوتیکازون 4 روز می باشد.

توجهات بیمار - خانواده:

• برای کاهش احتقان و خشکی بینی ناشی از مصرف فلوتیکازون رطوبت محیط را افزایش دهید.
• نبض نامنظم، تب، بیخوابی، لرزش و گیجی ناشی از مصرف فلوتیکازون را به پزشک گزارش کنید.

شرایط نگهداری دارو:

• اسپری استشاقی فلوتیکازون باید در موقعیتی ایستاده در دمای اتاق، دور از نور و رطوبت نگاهداری شود. بعد از 120 بار اسپری کردن باید اسپری استنشاقی فلوتیکازون را دور بیاندازید، حتی اگر دارو هنوز در ظرف باقی مانده باشد.