نام ژنریک:

• تریامسینولون ان ان

نام لاتین:

• Triamcinolone N.N

نام تجاری:

• ®Kenacomb

گروه دارویی- درمانی:

• ترکیب آدرنوکورتیکوئید موضعی، آنتی بیوتیک و ضد قارچ موضعی
• ضد التهاب

طبقه بندی در بارداری:

• گروه C

اشکال دارویی:

• پماد موضعی: (تریامسینولون 1 میلی گرم+ نئومایسین 2.5 میلی گرم+ نیستاتین 100000 واحد) بر گرم
• کرم موضعی: (تریامسینولون 1 میلی گرم+ نئومایسین 2.5 میلی گرم+ نیستاتین 100000 واحد) بر گرم

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

• پماد تریامسینولون ان ان برای درمان کاندیدیاز پوستی، التهاب پوست همراه با عفونت کاندیدائی و باکتریایی به خصوص در عفونت های کاندیدایی واژن در زنان کاربرد دارد:

کرم و پماد تریامسینولون ان ان در کودکان و بالغین: مصرف روزانه 2 تا 3 بار کرم یا پماد تریامسینولون ان ان به صورت موضعی.

مکانیسم اثر:

• کرم یا پماد تریامسینولون ان ان، ترکیب داروی تریامسینولون با اثر ضد التهاب، نیستاتین با خاصیت ضد قارچ و نئومایسین (آمینوگلیکوزید جلدی) با خاصیت ضد باکتری است که علیه باکتری های گرم منفی ها عمل می کند.

فارماکوکینتیک:

• کرم یا پماد تریامسینولون ان ان در صورت تخریب یا التهاب مخاط دارای جذب سیستمیک می باشد.

نکات با اهمیت:

• پماد تریامسینولون ان ان برای خارش واژن در زنان مورد استفاده قرار می گیرد، زیرا هنگامی که زنان در ناحیه تناسلی درگیر عفونت های قارچی یا باکتریایی می شوند، یکی از علائم مشخص آن به خصوص در عفونت های قارچی، خارش واژن است و همچنین در ناحیه واژن التهاب نیز دیده می شود بنابراین پماد تریامسینولون ان ان برای سوزش واژن و برطرف شدن التهاب و عفونت قارچی یا باکتریایی واژن تجویز می شود. به دلیل اینکه پماد تریامسینولون ان ان حاوی 3 ترکیب دارویی ضد التهاب، ضد قارچ و ضد باکتری می باشد.
• پماد تریامسینولون عماد یکی از نام های تجاری ایرانی این دارو می باشد.
• مصرف همزمان تریامسینولون و کلوتریمازول در برخی عفونت های قارچی مورد توجه می باشد.

موارد منع مصرف:

• منع مصرف در حساسیت مفرط به دارو

موارد احتیاط:

• احتمال ایجاد کری در مصرف موضعی تریامسینولون ان ان بر روی پوست آسیب دیده یا پرده گوش سوراخ شده.
• پرهیز از مصرف بیش از یک گرم در روز تریامسینولون ان ان در نواحی ادراری

تداخلات دارویی:

تداخلات دارویی تریامسینولون عبارت است از:

• احتمال ایجاد حساسیت پوستی مشترک با سایر آمینوگلیکوزیدها در صورت مصرف طولانی مدت تریامسینولون ان ان  
• احتمال ایجاد تداخل پماد تریامسینولون ان ان با سایر داروها در صورت جذب سیستمیک
• افزایش خطر بروز عوارض مربوط به کلیه یا گوش در صورت مصرف همزمان تریامسینولون ان ان با سایر داروهای نفروتوکسیک (وانکومایسین، سیکلوسپوین)، برخی سفالوسپورین ها، سیس پلاتین یا همراه با داروهای اتوتوکسیک مانند اتاکرینیک اسید و فوروزماید

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• Derm: ایجاد واکنش های حساسیتی ، بثورات جلدی، خارش

• Other: گاهی تب یا آنافیلاکسی، در صورت جذب سیستمیک دارو احتمال سمیت کلیوی برگشت پذیر، دپرسیون تنفسی و سمیت گوارشی برگشت ناپذیر وجود دارد.

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف تریامسینولون ان ان در بارداری:
  

  کورتیکواستروئیدهای موضعی در بارداری نباید به مقدار زیاد و به مدت طولانی مورد استفاده قرار بگیرد. مطالعات کنترل شده ای در مورد مصرف تریامسینولون در بارداری به عنوان ترکیبی کورتونی با تاثیرات تراتوژنیک در دست نمی باشد.

  بنابراین مصرف پماد تریامسینولون ان ان برای سوزش واژن در بارداری توصیه نمی شود مگر با تشخیص پزشک متخصص زنان.
• مصرف تریامسینولون در شیردهی: مصرف تریامسینولون در شیردهی باید با احتیاط باشد.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• احتمال بروز عوارض جانبی به ویژه در صورت مصرف تریامسینولون ان ان در سطح وسیعی از بدن وجود دارد.
• بعد از مصرف موضعی تریامسینولون ان ان باید از انجام پانسمان اجتناب کرد زیرا ممکن است سبب جذب سیستمیک شود.
• توجه شود که جذب سیستمیک دارو از پوست ممکن است عوارض زیر را نیز ایجاد نماید: سمیت گوشی برگشت ناپذیر، سمیت  کلیوی برگشت ناپذیر و دپرسیون تنفسی.
• قبل از مصرف کرم یا پماد تریامسینولون ان ان باید محل مصرف را کاملا تمیز نمود.

توجهات بیمار - خانواده:

• در صورت عدم بهبودی و یا بروز تحریکات پوستی فورا با پزشک تماس بگیرید.
• یکی از کاربردهای پماد تریامسینولون ان ان برای سوزش واژن می باشد.

شرایط نگهداری دارو:

• دارو در دمای اتاق، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.