وجود سنگ های کیسه صفرا مهم ترین دلیل برای انجام کوله سیستکتومی محسوب می گردد. به طور کلی کیسه صفرا ارگانی به شکل گلابی می باشد که زیر کبد قرار دارد. کبد به طور روزانه 3 تا 5 فنجان صفرا می سازد. صفرا به هضم چربی های مصرفی کمک می کند. محل ذخیره صفرا کیسه صفرا می باشد. سنگ های کیسه صفرا متشکل از شیره گوارشی می باشد که در کیسه صفرا سفت و سخت می گردد. کوله سیستیت به التهاب کیسه صفرا اشاره دارد که ممکن است به طور ناگهانی یا مزمن روی دهد. اگر سنگ های صفراوی از داخل کیسه صفرا به داخل مجرای صفراوی بیفتد، منجر به انسداد مجرای صفرا و مجرای پانکراس می شود. در آن صورت پانکراتیت صفراوی ایجاد می شود که خطر بیشتری نسبت به خود کوله سیستیت دارد و پس از درمان این موارد نیز از کوله سیستکتومی استفاده می شود. کوله سیستکتومی به صورت لاپاراسکوپیک و یا کوله سیستکتومی باز انجام می گردد. در کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک جراح برش های کوچکی را روی شکم ایجاد می کند. ابزارهای جراحی و دوربینی که با استفاده از آن ارگان های داخلی مشاهده می گردد با استفاده از همین برش ها وارد بدن خواهد شد. برای آن که جراح دید واضح تری از داخل شکم به دست بیاورد از گاز کربن دی اکسید استفاده می شود. در نهایت کیسه صفرا خارج شده و برش های ایجاد شده با استفاده از چسب یا گیره جراحی همچنین بخیه مسدود می گردد. انجام کوله سیستکتومی با رویکرد لاپاراسکوپیک معمولا 1 تا 2 ساعت به طول می انجامد. در جراحی کوله سیستکتومی باز برشی در حدود 6 اینچ در بخش فوقانی و راست شکم ایجاد می گردد و در نهایت کیسه صفرا خارج شده و محل جراحی بسته می شود. برای تخلیه ترشحات لوله کوچکی از داخل به بیرون شکم قرار داده می شود. این درن معمولا در بیمارستان درآورده می شود. انجام کوله سیستکتومی به شیوه باز نیز حدود 1 تا 2 ساعت به طول می انجامد.
قبل از انجام کوله سیستکتومی به خاطر داشته باشید لیستی از داروهای مصرفی خود آماده بفرمایید. مصرف برخی داروها قبل از جراحی کوله سیستکتومی بر ریکاوری و پاسخ به بیهوشی تاثیر می گذارد. اگر سیگار می کشید باید قبل از انجام کوله سیستکتومی به اطلاع جراح خود برسانید تا پیش از جراحی ترتیبی برای ترک سیگار اتخاذ گردد. 4 ساعت قبل از کوله سیستکتومی باید از خوردن و نوشیدن اجتناب کنید. قبل از شروع جراحی داروها و مایعات به صورت وریدی وارد بدن شما می گردد. اگر بیهوشی عمومی دریافت کنید حین انجام جراحی در حالتی خوابیده و ناهشیار قرار خواهید داشت. اگر از بیهوشی اسپینال استفاده شود در آن صورت دارویی در کمر شما درست زیر ستون فقرات تزریق می گردد. بعد از انجام کوله سیستکتومی با مناسب شدن ضربان قلب، فشار خون و برون ده ادراری به اتاق ریکاوری منتقل می شوید. حرکت و تنفس عمیق بعد از انجام کوله سیستکتومی سبب می شود تا احتمال بروز عوارضی مانند لخته های خون یا تجمع مایعات در ریه ها کاهش یابد. بنابراین در ساعت 5 تا 10 تنفس عمیق داشته باشید و هر بار نفس خود را به مدت 3 تا 5 ثانیه نگاه دارید. بیهوشی حین جراحی کوله سیستکتومی احتمال بروز لخته خون را به دنبال دارد. طولانی تر شدن زمان جراحی احتمال بروز این عارضه را افزایش می دهد. بنابراین بعد از جراحی کوله سیستکتومی 5 تا 6 بار در روز راه بروید.
