تیروئیدیت بعد از زایمان
تیروئیدیت بعد از زایمان از مشکلات تیروئید بعد از زایمان محسوب می شود. غده تیروئید غده ای به شکل پروانه است که در پشت گردن قرار دارد. تیروئیدیت بعد از زایمان به التهاب غده تیروئید بعد از سال اول زایمان اشاره دارد. تیروئیدیت بعد از زایمان چند هفته تا چند ماه به طول می انجامد. تشخیص تیروئیدیت بعد از زایمان دشوار می باشد و اغلب علائم آن به استرس ناشی از تولد نوزاد و تغییرات خلقی پس از زایمان نسبت داده می شود. در اغلب موارد تیروئیدیت بعد از زایمان ظرف 12 تا 18 ماه بعد از شروع علائم بهبود می یابد. اما در برخی موارد تیروئیدیت بعد از زایمان منجر به ایجاد عوارض دائمی می گردد.
علائم تیروئیدیت بعد از زایمان
ابتلا به تیروئیدیت بعد از زایمان سبب ایجاد برخی علائم طی دو فاز می گردد. التهاب و آزادسازی هورمون تیروئید در ابتدا علائمی مشابه با پر کاری تیروئید را نشان می دهد. در این دوران علائم زیر ایجاد می شود:
- اضطراب
- تحریک پذیری و عصبانیت
- افزایش ضربان قلب
- کاهش وزن ناخواسته
- افزایش حساسیت به حرارت
- خستگی
- لرزه
- بی خوابی
این علائم یک تا چهار ماه بعد از زایمان ایجاد می شود و یک تا سه ماه ادامه می یابد. در ادامه سلول های تیروئید مختل شده و علائمی از کم کاری تیروئید ایجاد می شود:
- فقدان انرژی
- افزایش حساسیت نسبت به سرما
- یبوست
- خشکی پوست
- دشواری در تمرکز
- درد
این علائم معمولا 4 تا 8 ماه بعد از زایمان روی می دهد و به مدت 9 تا 12 ماه ادامه می یابد.
علت ایجاد تیروئیدیت بعد از زایمان
به خاطر داشته باشید علت دقیق تیروئیدیت بعد از زایمان چندان روشن نیست. خانم های مبتلا به تیروئیدیت بعد از زایمان مقدار زیادی از آنتی بادی های ضد تیروئید را در اوایل بارداری و بعد از زایمان در بدن خود دارند. این باور وجود دارد تیروئیدیت بعد از زایمان نوعی بیماری خودایمنی تیروئیدی می باشد. عوامل زیر احتمال ابتلا به تیروئیدیت بعد از زایمان را افزایش می دهد:
- ابتلا به اختلالات خود ایمنی مانند دیابت نوع دو
- سابقه ابتلا به تیروئیدیت بعد از زایمان
- غلظت بالایی از آنتی بادی های ضد تیروئید
- سابقه قبلی در ابتلا به مشکلات تیروئیدی
برخی تحقیقات نشان می دهد ارتباطی بین تیروئیدیت بعد از زایمان و افسردگی پس از زایمان وجود دارد.
عوارض تیروئیدیت بعد از زایمان
در اغلب خانم هایی که به تیروئیدیت بعد از زایمان دچار می شوند، فعالیت غده تیروئید ظرف 12 تا 18 ماه به حالت نرمال خود باز می گردد. اما در برخی خانم ها تیروئیدیت بعد از زایمان منجر به ایجاد کم کاری تیروئید می شود.
پیشگیری از تیروئیدیت بعد از زایمان
بیماری تیروئیدیت بعد از زایمان قابل پیشگیری نیست. در صورتیکه بعد از زایمان دچار علائم غیر معمولی شدید فورا به پزشک مراجعه کنید و آن را لزوما مربوط به استرس و فشار ناشی از زایمان مربوط نکنید.
درمان تیروئیدیت بعد از زایمان
اغلب خانم های مبتلا به تیروئیدیت بعد از زایمان در فازهای تشدید علائم نیازی به درمان پرکاری یا کم کاری تیروئید ندارند. پزشک متخصص با استفاده از آزمایش خون هر چهار تا شش هفته عملکرد تیروئید را بررسی خواهد کرد. در صورت ایجاد پرکاری تیروئید پزشک با استفاده از دارویی متعلق به دسته بتا بلاکرها از تاثیر هورمون تیروئید بر بدن می کاهد. بتا بلاکر ها معمولا در دوران شیردهی توصیه نمی شوند. اما در برخی موارد داروی پروپرانولول توصیه می شود زیرا غلظت این دارو در شیر مادر چندان افزایش نمی یابد. اگر به دلیل ابتلا به تیروئیدیت بعد از زایمان علائم شدیدی از کم کاری تیروئید را تجربه کنید در آن صورت به مدت شش تا دوازده ماه تحت نظر پزشک باید از هورمون تیروئید یا لووتیروکسین استفاده کنید. بعد از قطع مصرف لووتیروکسین علائم کم کاری تیروئید در شما مانیتور خواهد شد و شما ناچار خواهید بود در بازه های زمانی منظم آزمایش خون انجام دهید.
