این مقاله با هدف ارتقاء دانش مطالعه کنندگان پیرامون زگیل های تناسلی تهیه شده است.

دروانا: 

مروری سریع بر زگیل‌های تناسلی

تعریف زگیل های تناسلی:

رشد خوش خیم بر اندام تناسلی، سرویکس و یا واژن، ناشی از عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی نوع کم خطر.

علت زگیل های تناسلی:

عفونت ویروس پاپیلومای انسانی منتقله از راه جنسی (بیشتر، انواع 6 و 11).

عوامل خطر زگیل های تناسلی:

  • وجود شریک‌های جنسی متعدد
  • داشتن شریک جنسی، که خود قبلا شریک‌های جنسی متعدد داشته است.

اپیدمیولوژی زگیل های تناسلی:

سالیانه، در حدود 5 تا 10 درصد از بالغین فعال از نظر جنسی، مبتلا می شوند. در 10 درصد از زنان آلوده، شواهد بالینی عفونت دیده می شود.

شرح حال:

در بیشتر موارد، بدون علامت است. ضایعات اندام تناسلی زنانه (بدون درد با رشد آهسته و کند)، خارش، سوزش، سفتی (در محل ضایعه)، ترشحات واژینال، دیس‌پارونی سطحی (در موارد زگیل‌های واژن).

معاینه بالینی زگیل های تناسلی:

ضایعات متعدد پاپیلوماتوز و صاف در اندام تناسلی، واژن و سرویکس که گاهی از نظر بالینی، غیر قابل شناسایی هستند.

پاتولوژی:

ضایعات پاپیلوماتوز ، صاف، نیزه‌ای و یا وارونه.

ضایعات پاپیلوماتوز: ضایعات برآمده به صورت برآمدگی‌های انگشتی شکل، که اغلب حاوی مویرگ هستند.

ضایعات صاف : اغلب غیر قابل شناسایی هستند، سطح گرانولر و الگوی موزائیکی (در کولپوسکوپی) دارند.

ضایعات نیزه‌ای: ضایعات هیپرکراتوتیک، با برآمدگی‌های سطحی و انتهای متشکل از مویرگ

ضایعات وارونه: به ندرت بر روی سرویکس یافت شده و به درون غدد سرویکس رشد می کنند.

ارزیابی‌ها:

بیوپسی (از ضایعات غیر تیپیک)، اسمیر سرویکس+ سیتولوژی (در صورتی که از زمان انجام آخرین اسمیر، بیش از 3 سال گذشته باشد)، کولپوسکوپی+ بیوپسی (از ضایعات سرویکس).

درمان:

درمان سرپایی، با استفاده از پودوفیلین 1 تا 2 بار در هفته و یا محلول پودوفیلوتوکسین، دوبار در مدت سه روز، برای مدت 4 هفته.

ضایعات مقاوم به درمان و یا متعدد: کرایوتراپی، لیزرتراپی، الکتروکوتر، برداشت ضایعات. می توان از اینترفرون و یا محرک‌های موضعی ایمنی (ایمی کیمود)، در موارد وجود نقص سیستم ایمنی استفاده کرد.

استفاده از روش‌های جلوگیری از بارداری (در طی درمان، سه ماه پس از درمان و در صورت وجود شریک جنسی جدید)، توصیه می شود. ارزیابی و معاینه بیمار، پس از ارتباط جنسی جدید توصیه می شود.

زنان باردار: در دوران بارداری، نمی توان پودوفیلین تجویز کرد، از درمان جایگزین می توان، در این موارد استفاده کرد. در موارد وجود ضایعات بزرگ واژینال و داخل رحمی، زایمان به روش سزارین توصیه می شود.

عوارض:

پیش آگهی:

عود پس از هفته‌ها تا ماه‌ها (50 تا 60 درصد پس از استفاده از پودوفیلین)، شایع است.

برگرفته از:
کتاب مروری سریع بر بیماری های زنان و مامایی
نوشته میشا داتا، لوئیس رندال، نانومی هولمز
ترجمه دکتر سارا آرین مهر
برچسب‌ها

درباره دُروانا

دُروانا محلی برای تحقیق و پژوهش (فرهنگ دهخدا)
وبسایت دروانا در تلاش است با گردآوری ژورنال های تخصصی پزشکی، مجلات پزشکی، مقالات و مطالب علمی، از معتبرترین منابع جهانی، بستری را برای تحقیق و مطالعه فراهم نماید.
از تمامی پزشکانی که دُروانا را برای رسیدن به این هدف همراهی می نمایند، کمال تشکر را داریم.
با دروانا همراه شوید.

موضوعات ویژه

هرآنچه باید درباره کرونا بدانیم
علائم، درمان، پیشگیری، کرونا در کودکان، کرونا در بارداری، کرونا در شیردهی، آخرین اخبار کرونا