نام ژنریک:
- امپرازول
نام لاتین:
- Omeprazole
نام تجاری:
- ®Prilosec
گروه دارویی- درمانی:
- مشتقات بنزایمیدازول
- ضد اسید معده
طبقه بندی در بارداری:
- گروه C
اشکال دارویی:
- کپسول: 20 میلی گرم
- سوسپانسیون: 20 میلی گرم در هر ساشه
موارد مصرف، روش و دوزاژ:
- اوزوفاژیت ناشی از ریفلاکس
بالغین:
20 میلی گرم امپرازول خوراکی روزانه 2 بار به مدت 4 تا 8 هفته
- سندرم زولینگر الیسون
بالغین:
60 تا 70 میلی گرم امپرازول روزانه در دوزهای منقسم و سپس تعدیل دوز امپرازول حداکثر تا 120 میلی گرم روزانه
- زخم دئودنوم
بالغین:
20 میلی گرم امپرازول روزانه یک بار به مدت 4 تا 8 هفته تجویز می شود.
مکانیسم اثر:
- امپرازول با سیستم آنزیمی H+/K+ ATPase اتصال برگشت ناپذیری ایجاد می کند و با مهار پمپ هیدروژن ترشح اسید معده را مهار می کند.
فارماکوکینتیک:
- جذب گوارشی امپرازول ضعیف است.
- نیمه عمر امپرازول یک ساعت می باشد و مدت اثر آن 72 سات است.
- امپرازول در کبد متابولیزه شده و عمدتا از طریق ادرار دفع می گردد.
نکات با اهمیت:
- اگر امپرازول برای زخم معده تجویز شود مصرف امپرازول 40 میلی گرم به مدت 4 تا 8 هفته مورد نظر خواهد بود.
- کپسول امپرازول همراه با سایر آنتی اسیدها در درمان زخم معده ناشی از عفونت اچ پیلوری به کار می رود.
- امپرازول برای نوزاد مورد مصرف قرار ندارد. تجویز امپرازول برای کودکان مناسب نیست.
- اگر امپرازول به صورت غیر نسخه ای برای کنترل سوزش معده استفاده شود، برای مشاهده نتایج باید 12 روز متوالی مورد استفاده قرار گیرد.
- سوزش معده ممکن است از علائم حمله قلبی باشد بنابراین اگر دچار درد در قفسه سینه می باشید فورا به متخصص بیماری های قلبی عروقی مراجعه کنید.
- اگر از داروهای ضد اچ آی وی استفاده می کنید پیش از مصرف امپرازول پزشک را در جریان قرار دهید.
- عوارض مصرف طولانی مدت امپرازول شامل فقر ویتامین ب 12 می باشد. در مورد مصرف مکمل ب 12 در طول درمان با امپرازول با پزشک خود مشورت کنید.
- عوارض خطرناک امپرازول شامل بروز مشکلات کلیوی، درد مفاصل، تغییراتی در ضربان قلب، ترمور و کرامپ های ماهیچه ای می باشد.
- از شایع ترین عوارض امپرازول می توان به گاز، اسهال، درد شکمی یا سردرد اشاره کرد.
موارد منع مصرف:
- حساسیت شدید به امپرازول
موارد احتیاط:
- بارداری
- کودکان
تداخلات دارویی:
تداخلات دارویی امپرازول عبارت است از:
- امپرازول غلظت دیازپام را افزایش می دهد.
- امپرازول سطح باربیتورات ها، فنی توئین و وارفارین را نیز افزایش می دهد.
عوارض جانبی:
هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.
عوارض امپرازول عبارت است از:
- CNS: سردرد، سرگیجه، لرزش، توهم، افسردگی، تحریک پذیری
- GI: تهوع، استفراغ، یبوست، اسهال، نفخ، شکم درد
- CV: ادم محیطی، تاکیکاردی، افزایش فشار خون، درد قفسه سینه، طپش قلب
- Other: درد مفصلی، درد عضلانی، تکرر ادرار، هماچوری، احتباس ادراری، تاری دید، رفتار تهاجمی
مصرف در بارداری و شیردهی:
- مصرف امپرازول در بارداری: مطالعات اپیدمیولوژیک نشان داده است احتمال بروز ناهنجاری های عمده به دنبال مصرف امپرازول در بارداری بعید می باشد. مطالعات حیوانی در مورد مصرف امپرازول در بارداری تاثیراتی را متناسب با افزایش دوز نشان داده است. اما به طور کلی مشخص نیست آیا مصرف امپرازول در بارداری بر جنین در حال رشد تاثیر می گذارد یا خیر. اگر باردارید یا قصد باردار شدن دارید پیش از مصرف امپرازول در بارداری با پزشک مشورت کنید.
- مصرف امپرازول در شیردهی: امپرازول در شیر انسان ترشح می شود. مصرف امپرازول در شیردهی توصیه نمی شود.
توجهات پزشکی - پرستاری:
- پیش از تجویز امپرازول به نشانه های گوارشی بیمار اعم از برگشت اسید، تورم، شکم درد، بی اشتهایی و صداهای روده ای توجه کنید.
- در طول درمان با امپرازول بیمار را از نظر هماچوری و دفع پروتئین در ادرار مورد بررسی قرار دهید.
- امپرازول قبل از غذا و همراه با یک لیوان آب تجویز می شود.
- امپرازول را می توان همراه با آنتی اسیدها تجویز نمود.
- در صورت بروز اسهال شدید مصرف کپسول امپرازول یا سوسپانسیون آن باید قطع گردد.
توجهات بیمار - خانواده:
- در صورت ابتلا به دیابت مصرف کپسول امپرازول یا سوسپانسیون آن ممکن است احتمال بروز افت قند خون را به دنبال داشته باشد.
- در شروع درمان با کپسول امپرازول به دلیل گیجی بهتر است از انجام فعالیت هایی که به هوشیاری کامل نیاز دارند اجتناب کنید.
- اگر به بیماری های کبدی، بیماری های قلبی یا کاهش سطح منیزیم دچارید پیش از مصرف کپسول امپرازول یا سوسپانسیون آن پزشک را در جریان قرار دهید.
- سوسپانسیون امپرازول را پیش از مصرف به خوبی تکان دهید.
- مقدار مصرف امپرازول همچنین دوز امپرازول توسط پزشک تعیین می شود. طول دوره درمان با امپرازول را به دقت طی کنید.
- از مصرف الکل و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی همزمان با این دارو خودداری کنید.
شرایط نگهداری دارو:
- امپرازول باید در دمای 15 تا 30 درجه سانتی گراد نگاهداری شود.
درسنامه جامع داروهای رسمی ایران- ایران فارما تالیف دکتر سعید شهراز- دکتر طاهره غازیانی
مرجع جامع داروهای ژنریک ایران با اقدامات پرستاری و مراقبت تالیف و ترجمه پوران سامی
داروهای ژنریک ایران تالیف دکتر رامین خدام
فارماکولوژی پایه و بالینی کاتزونگ
وبسایت http://www.rxlist.com
- وبسایت http://www.Drugs.com