تعریف:
کمبود ترشح هورمون آزاد کننده گنادوتروپین، از هیپوتالاموس و وجود یک و یا بیش از یک آنومالی مادرزادی گنادی، نظیر آنوسمی.
اتیولوژی:
اختلال در تکامل نورونها در هستهء قوسی هیپوتالاموس.
ریسک فاکتورها:
اختلالات خط وسط صورت (نظیر شکاف کام)، اختلالات مجرای ادراری- تناسلی، نابینایی نسبت به رنگهای قرمز و سبز.
اپیدمیولوژی:
نادر است.
شرح حال:
- بلوغ دیررس
- آمنورهء اولیه
- آنوسمی
معاینه بالینی:
بلوغ زودرس، این افراد به دلیل اختلال در بسته شدن اپیفیز، استخوانها ناشی از فقدان استروژن، اغلب بلند قد هستند.
پاتولوژی:
نورونها در دوران جنینی از پیاز بویایی منشا می گیرند و به همین جهت، این افراد در حس بویایی نیز دچار مشکل هستند.
ارزیابیها:
آزمایشات خون: سطوح خونی استرادیول، FSH، LH و هورمون رشد.
سایر آزمایشات: تستهای ارزیابی عملکرد هیپوفیز قدامی. MRI هیپوفیز (برای رد کردن تومورها).
درمان:
درمان جایگزین هورمونی. تزریق زیر جلدی GnRH به صورت ضربانی و یا تزریق داخل وریدی FSH، می توانند موثر باشند.
عوارض: بیماری کروتزفلد- جاکوب² (CJD) : قبل از استفاده از آنالوگهای ترکیبی، GnRH در گذشته از جسد استخراج می شد، که در برخی بیماران سبب انتقال DJD شده است.
پیش آگهی:
پیش آگهی، اغلب پس از درمان خوب است.
1- Kallmanʼs syndrome
2- Creutzfeldt- Jakob
کتاب: مروری سریع بر بیماری های زنان و مامایی
نوشته: میشا داتا، لوئیس رندال، نانومی هولمز
ترجمه: دکتر سارا آرین مهر
زیر نظر: دکتر فاطمه قائم مقامی (استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران)