تشخیص ملانوما به کمک روش های مختلف نمونه برداری، تصویربرداری و البته بررسی علائم بیمار انجام می گیرد که برخی از آن ها را در ادامه بررسی می کنیم.

دروانا:

در بیشتر موارد سرطان ملانوما به دلیل نشانه ها یا علائم موجود در بیمار مورد توجه پزشک قرار می گیرد. اگر شما یک ناحیه غیر طبیعی در پوست خود دارید که ممکن است سرطان پوست باشد، متخصص پوست آن را معاینه کرده و تست هایی را در جهت تشخیص این که ضایعه پوستی، ملانوما یا سایر انواع سرطان پوست است و یا در اثر سایر مشکلات پوستی ایجاد شده است انجام می دهد. اگر تشخیص ملانوما انجام شود، سایر تست ها باید برای بررسی این که سرطان به نواحی دیگر انتشار یافته است یا خیر انجام می گیرند.

تشخیص ملانوما: سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی

عموما اولین مرحله در تشخیص ملانوما سوالات پزشک متخصص پوست پیرامون علائم بیمار است؛ برای مثال زمان بروز علائم برای اولین بار، تغییر در اندازه یا ظاهر آن و دردناک، خارش دار یا خونریزی دهنده بودن آن ها. همچنین در تشخیص ملانوما وجود برخی فاکتورهای خطر سرطان پوست مانند سابقه حمام آفتاب و آفتاب سوختگی شدید و یا ابتلا به سرطان پوست در شما یا در اعضای خانواده شما، بررسی خواهد شد. در معاینه فیزیکی برای تشخیص ملانوما، پزشک اندازه، شکل، رنگ و بافت ناحیه غیر طبیعی را مورد ارزیابی قرار می دهد همچنین خونریزی، ترشحات و پوسته پوسته شدن نیز مورد توجه هستند. قسمت های دیگر بدن شما باید از لحاظ وجود خال و سایر لکه های مرتبط با سرطان پوست ملانوما بررسی شوند.

در تشخیص ملانوما، پزشک گره های لنفاوی زیر پوست گردن، زیر بغل یا کشاله ران را معاینه می کند. زمانی که سرطان ملانوما منتشر شده باشد، در ابتدا به گره های لنفاوی اطراف پراکنده می گردد و آن ها بزرگ تر می شوند. بزرگ شدن گره های لنفاوی ممکن است نشان دهنده این باشد که ملانوما به این نواحی راه یافته است. علاوه بر معاینه فیزیکی، متخصصین پوست از تکنیکی به نام درماتوسکوپی برای تشخیص ملانوما استفاده می کنند. در این تکنیک پزشک از یک درماسکوپ (یک لنز برای بزرگنمایی) و منبع نوری در نزدیکی پوست استفاده می کند. در برخی مواقع لایه نازکی از الکل یا روغن نیز به همراه درماسکوپ مورد استفاده قرار می گیرد. در روند تشخیص ملانوما، پزشک از ضایعات موجود عکس می گیرد. هنگامی که این تست برای تشخیص ملانوما توسط متخصص پوست انجام می گیرد، می تواند دقت تشخیص سریع سرطان پوست را افزایش دهد. این روش تشخیص ملانوما همچنین به شما اطمینان می دهد که لکه موجود بر روی پوست احتمالا خوش خیم است و نیازی به نمونه برداری وجود ندارد.

تشخیص ملانوما: انواع بیوپسی ها

اگر پزشک به ضایعه ملانوما مشکوک باشد، نمونه ای از بافت این ناحیه گرفته شده و در آزمایشگاه زیر میکروسکوپ مورد آنالیز قرار می گیرد. این روش برای تشخیص ملانوما، بیوپسی پوستی نام دارد.

بیوپسی های پوستی با بی حسی موضعی انجام می گیرند که در آن ماده بی حس کننده با سوزن نازکی به محل مورد نظر تزریق می شود. بدین ترتیب شما در طول انجام بیوپسی برای تشخیص ملانوما احساس درد نخواهید کرد.

تشخیص ملانوما: نمونه برداری اینسیژنال و اکسیژنال

برای تشخیص توموری که به درون لایه های عمیق تر پوست رشد کرده است، پزشک از نمونه برداری اکسیژنال استفاده می کند. در این نوع نمونه برداری ها برای تشخیص ملانوما، چاقوی جراحی برای بریدن کامل لایه های پوستی به کار می رود. کل ضایعه مشکوک برداشته می شود و لبه های بریدگی به کمک بخیه به هم متصل می شوند. در بیوپسی اکسیژنال تمام تومور برداشته می شود و معمولا روش انتخابی برای تشخیص ملانوما مشکوک است. جهت بزرگی ضایعه گاهی امکان انجام این روش میسر نیست به همین دلیل گاهی انجام بیوپسی های پوستی اینسیژنال انجام می شود و مقداری از تومور برداشته می شود.

تشخیص ملانوما: بیوپسی های نوری

برخی از انواع جدیدتر بیوپسی ها مانند استفاده از میکروسکوپ بازتابی کانونی می توانند بدون نیاز به برداشتن نمونه پوستی در تشخیص ملانوما به کار روند.

دکتر شهریار نظری

دکتر شهریار نظری

فوق تخصص درماتوپاتولوژی
دكتر شهريار نظري متخصص پوست، مو، زیبایی و لیزر در تهران و فارغ التحصیل دانشگاه علوم پزشکی تهران، دکتر شهریار نظری دارای مدرک فوق تخصص درماتوپاتولوژی می باشند.
 
تایید شده: توسط دکتر شهریار نظری
برگرفته از: وبسایت https://www.cancer.org

درباره دُروانا

دُروانا محلی برای تحقیق و پژوهش (فرهنگ دهخدا)
وبسایت دروانا در تلاش است با گردآوری ژورنال های تخصصی پزشکی، مجلات پزشکی، مقالات و مطالب علمی، از معتبرترین منابع جهانی، بستری را برای تحقیق و مطالعه فراهم نماید.
از تمامی پزشکانی که دُروانا را برای رسیدن به این هدف همراهی می نمایند، کمال تشکر را داریم.
با دروانا همراه شوید.