کیست پیلونیدال کیسه ای است که در اطراف فولیکول مو در شیار بین دو طرف باسن ایجاد می شود. کیست پیلونیدال ممکن است به صورت یک حفره یا گودال در پوست دیده شود که دارای موهای سیاه است. برخی مواقع کیست پیلونیدال ممکن است عفونی شده و در این صورت آبسه پیلونیدال نام می گیرد.
یک کیست یا آبسه پیلونیدال عفونی نیاز به تخلیه به کمک جراحی دارد. کیست پیلونیدال عفونی با آنتی بیوتیک درمان نمی شود. اگر عفونت ادامه پیدا کند کیست باید به کمک جراحی کیست پیلونیدال برداشته شود. چندین نوع جراحی کیست پیلونیدال وجود دارد.
برش و تخلیه
این روش رایج ترین روش برای جراحی کیست پیلونیدال است که به سادگی در مطب پزشک قابل انجام خواهد بود. این روش برای جراحی کیست پیلونیدال شامل مراحل زیر می باشد:
- بی حسی موضعی برای بی حس کردن پوست انجام می شود.
- یک برش بر روی کیست ایجاد شده و مایع و چرک داخل آن تخلیه می گردد. حفره ایجاد شده به کمک گاز استریل پوشانده شده و باز باقی می ماند.
- بهبودی کیست بعد از جراحی کیست پیلونیدال به این روش به چهار هفته زمانی نیاز دارد. گاز قرار گرفته بر روی آن باید در طول این مدت تعویض شود.
سیستکتومی پیلونیدال
اگر شما در اثر کیست پیلونیدال دچار مشکلاتی شوید، جراحی کیست پیلونیدال برای برداشت آن انجام می گیرد. این روش عمل جراحی کیست پیلونیدال به صورت سرپایی انجام می شود بنابراین شما نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارید.
برای جراحی کیست پیلونیدال، شما تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرید و در طول جراحی خواب هستید و دردی را احساس نمی کنید. شما ممکن است تحت بی حسی نخاعی قرار بگیرید که تنها نواحی کمر به پایین بی حس می شوند. در موارد نادر، شما ممکن است تنها بی حسی موضعی را برای عمل جراحی کیست پیلونیدال دریافت کنید.
- یک برش برای برداشت پوست و بافت های زیر آن به همراه فولیکول های مو ایجاد می شود.
- بسته به مقدار بافتی که در عمل جراحی کیست پیلونیدال برداشته می شود، ناحیه مورد نظر ممکن است با گاز استریل بسته شود. برخی مواقع یک لوله برای تخلیه ترشحات قرار می گیرد که بعد از جراحی کیست پیلونیدال برداشته می شود.
از آن جایی که برداشت کامل کیست به کمک عمل جراحی کیست پیلونیدال مشکل است، امکان بازگشت کیست بعد از عمل وجود دارد.
جراحی کیست پیلونیدال: علت انجام
در صورتی که کیست پیلونیدال بهبود نیابد، جراحی کیست پیلونیدال برای تخلیه و برداشت آن انجام می شود.
اگر شما دچار بیماری پیلونیدال که موجب عفونت یا درد شده است، باشید پزشک انجام عمل جراحی کیست پیلونیدال را توصیه می کند.
در صورتی که کیست پیلونیدال موجب بروز علائم نگردد نیازی به درمان و انجام جراحی کیست پیلونیدال نخواهد داشت.
روش هایی به غیر جراحی کسیت پیلونیدال که برای درمان کیست غیر عفونی انجام می گیرند شامل موارد زیر هستند:
- برداشت موهای اطراف کیست پیلونیدال به کمک تراشیدن یا پرتوهای لیزر
- تزریق چسب جراحی به داخل کیست
جراحی کیست پیلونیدال: عوارض
عمل جراحی کیست پیلونیدال عموما یک روش ایمن است. برخی از عوارض جراحی کیست پیلونیدال شامل موارد زیر هستند:
- عفونت
- خونریزی
- بهبودی ناحیه مورد نظر در مدت زمان طولانی
- امکان بازگشت کیست پیلونیدال
جراحی کیست پیلونیدال: قبل از جراحی
قبل از جراحی کیست پیلونیدال برای اطمینان از تحت کنترل بودن بیماری ها و شرایطی چون دیابت، فشار خون بالا و مشکلات قلبی و ریوی به پزشک مراجعه کنید. قبل از عمل جراحی کیست پیلونیدال پیرامون موارد زیر با پزشک صحبت کنید:
- داروها، ویتامین ها و مکمل های مصرفی نسخه ای و بدون نسخه
- باردار هستید و یا قصد بارداری دارید.
- مقدار زیادی الکل مصرف می کنید.
- اگر سیگار می کشید چند هفته قبل از جراحی کیست پیلونیدال برای ترک آن از پزشک کمک بگیرید.
- قبل از عمل جراحی کیست پیلونیدال، به طور موقت مصرف برخی داروها مانند آسپیرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، ویتامین ای، کلوپیدوگرل، وارفارین و داروهای مشابه دیگر را متوقف کنید.
در روز جراحی کیست پیلونیدال نکات زیر را در نظر داشته باشید:
- قبل از جراحی کیست پیلونیدال، دستورالعمل های مربوط به چیزهای که می توانید بخورید یا بنوشید را در نظر داشته باشید.
- داروی تجویز شده توسط پزشک را با مقدار کمی آب مصرف کنید.
- در مورد زمان حضور در بیمارستان برای جراحی کیست پیلونیدال با پزشک صحبت کنید.
جراحی کیست پیلونیدال: بعد از جراحی
بعد از عمل جراحی کیست پیلونیدال نکات زیر را در نظر داشته باشید:
- شما می توانید بعد از جراحی کیست پیلونیدال به منزل بازگردید.
- زخم شما باید به کمک پانسمان پوشانده شود.
- شما می توانید از داروهای ضد درد استفاده کنید.
- تمیز نگاه داشتن نواحی اطراف زخم ناشی از جراحی کیست پیلونیدال بسیار اهمیت دارد.
- پزشک نکاتی را پیرامون مراقبت از زخم به شما ارائه می دهد.
- بعد از بهبودی زخم جراحی کیست پیلونیدال، تراشیدن موهای ناحیه زخم می تواند در پیشگیری از بازگشت کیست پیلونیدال کمک کننده باشد.
کیست های پیلونیدال در تقریبا 10 تا 15 درصد از افرادی که برای اولین بار عمل جراحی کسیت پیلونیدال را انجام داده اند بازگشت می کنند.
دکتر محمد حسن استوان جراح عمومی عنوان می دارند در مقالات جدید دیده شده است موارد کیست پیلونیدال به صورت Malignancy (به معنای سرطانی شدن و بدخیم شدن) خودنمایی می کند.
زخمهای باز حداقل 3 تا 4 هفته هستند و پانسمان میشوند.
بهترین روش جراحی کیست پیلونیدال جراحی به صورت باز با بی حسی موضعی در مطب است و بنده 2500 مورد کیست پیلونیدال به صورت باز عمل نموده ام که تقریباً 15 تا 20 نفر آنها عود داشته اند.