درمان انسداد روده
درمان انسداد روده وابسته به علت ایجاد انسداد روده می باشد اما عموما درمان انسداد روده به بستری شدن در بیمارستان نیاز خواهد داشت.
بعد از ورود به بیمارستان پزشک ابتدا وضعیت شما را تثبیت خواهد کرد. این فرایند شامل مراحل زیر می باشد:
- قرار دادن خط وریدی داخل ورید بازو تا به این ترتیب امکان انتقال مایعات به بدن وجود داشته باشد
- قرار دادن لوله نازوژنیک از دهان به معده برای آسپیراسیون هوا و مایعات و تخفیف تورم شکمی
- قرار دادن لوله ای نازک و منعطف به نام کاتتر در مثانه برای تخلیه ادرار و جمع آوری آن برای انجام آزمایش ادرار
در مورد پیچ خوردگی روده انما باریم و هوا با اهداف تشخیصی و درمانی در کودکان استفاده می شود. اگر انما عمل کند به درمان بیشتر نیازی نخواهد بود.
در مواردی که انسداد روده نسبی باشد پس از تثبیت وضعیت نیاز به انجام درمان های بیشتر وجود خواهد داشت. پزشک ممکن است استفاده از غذاهایی با فیبر اندک را به شما توصیه کند زیرا این غذاها در شرایط انسداد نسبی به طور ساده تری پردازش می شوند. اگر انسداد خو به خود برطرف نشود در آن صورت برای برطرف شدن به جراحی انسداد روده نیاز خواهیم داشت.
در صورتیکه امکان عبور غذا از روده به طور کل وجود نداشته باشد انسداد روده از نوع کامل خواهد بود و این شرایط به جراحی انسداد روده نیاز خواهد داشت. روش جراحی انسداد به علت ایجاد انسداد و بخش های مسدود شده در روده بستگی خواهد داشت. در جراحی انسداد روده معمولا بخش هایی که دچار انسداد روده شده برداشته می شود، همچنین بخش های مرده و آسیب دیده نیز خارج می شود. در برخی موارد پزشک برای درمان انسداد روده از استنت فلزی استفاده خواهد کرد. استنت فلزی شامل لوله ای مشبک می باشد که از طریق آندوسکوپ وارد کولون می گردد. استنت سبب باز نگاه داشتن کولون می شود و به این ترتیب در درمان انسداد روده نقش دارد. استنت معمولا برای درمان افراد مبتلا به سرطان کولون استفاده می شود. در برخی شرایط، زمانیکه انجام جراحی انسداد روده پر خطر می باشد استنت گذاری به عنوان یک گزینه مطرح می شود. با وجود استنت ممکن است نیاز به جراحی همچنان وجود داشته باشد.
اگر پزشک تشخیص دهد علائم به دلیل انسداد کاذب (انسداد فلجی) ایجاد شده است در این صورت بیمار به مدت یک تا دو روز در بیمارستان مانیتور می شود. با مشخص شدن علت انسداد فلجی درمان آغاز می گردد. انسداد فلجی می تواند خود به خود بهتر شود. در عین حال بیمار نیز می تواند برای تغذیه از روش وریدی یا لوله گذاری در بینی استفاده کند. اگر انسداد فلجی خود به خود درمان نشود پزشک داروهایی را نسخه می کند که در ایجاد انقباضات ماهیچه ای نقش دارد و می تواند حرکات مایعات و غذا را در روده تقویت کند. اگر انسداد فلجی ناشی از بیماری یا مصرف دارویی خاص باشد، قطع مصرف دارو و درمان بیماری زمینه ای در اولویت درمان قرار خواهد داشت. در درمان این نوع از انسداد روده ای به ندرت به انجام جراحی انسداد روده برای برداشت بخشی از روده نیاز خواهیم داشت.
در مواردی که کولون بزرگ شده باشد درمانی به نام فشرده سازی برای تخفیف شرایط استفاده می شود. فشرده سازی با استفاده از کولون سکوپی انجام می شود. در این روش لوله ای نازک وارد مقعد شده و به سمت کولون هدایت می شود. فشرده سازی همچنین می تواند در طول جراحی انجام شود.
منبع: وبسایت http://www.mayoclinic.org