نام ژنریک:

• فورازولیدون

نام لاتین:

• Furazolidone

نام تجاری:

• ®Furaben
• ®Furoxone

گروه دارویی- درمانی:

• مشتقات نیتروفوران – ضد باکتری و ضد تک یاخته

طبقه بندی در بارداری:

• گروه C

اشکال دارویی:

• قرص: 100 میلی گرم
• سوسپانسیون خوراکی: 50 میلی گرم بر 15 میلی لیتر

موارد مصرف:

• این دارو در درمان عفونت هایی که از طریق باکتری و تک یاخته یا ایجاد شده، بکار می رود. معمولا در عفونت های دستگاه گوارش، گاستروآنتریت، کلرا، کولیت و اسهال باکتریایی یا ژیاردیا کاربرد دارد.

روش و مقدار مصرف:

• بالغین: 100 میلی گرم دارو ( یک قرص)، 4 بار در روز (هر 6 ساعت ) مصرف می شود.
• کودکان 5 تا 12 سال: 25 تا 50 میلی گرم سوسپانسیون دارو، 4 بار در روز (هر 6 ساعت ) مصرف می شود.
• کودکان 1 تا 4 سال: 17 تا 27 میلی گرم سوسپانسیون دارو، 4 بار در روز (هر 6 ساعت ) مصرف می شود.
• نوزادان 1 تا 11 ماه: 8 تا 17 میلی گرم سوسپانسیون دارو، 4 بار در روز (هر 6 ساعت ) مصرف می شود. اساس دوزاژ دارو بر مبنای 5 میلی گرم بر کیلوگرم در روز است. حداکثر دوزاژ روزانه 8.8 میلی گرم بر کیلوگرم است. دوره درمان نباید بیش از 7 روز باشد.

مکانیسم اثر:

• فورازولیدون از طریق مداخله در سیستم های آنزیمی باکتری از جمله مهار آنزیم منوآمین اکسیداز (MAO)، اثر ضد باکتری و ضد تک یاخته خود را اعمال می کند.

فارماکوکینتیک:

• این دارو به طور عمده از راه مدفوع دفع می شود. در حدود 5 درصد متابولیت های رنگی دارو از راه ادرار دفع می شوند.

نکات با اهمیت:

• به دلیل این که فورازولیدون باعث مهار آنزیم منوآمین اکسیداز (MAO) می شود، نباید همزمان با داروهایی که حاوی تیرامین هستند مانند پنیر، باقلا، شکلات، مخمر آب جو و غیره مصرف شود زیرا مصرف همزمان آنها می تواند باعث ایجاد سندرم تیرامین شود.
• نکته قابل توجه دیگر این که، در طول درمان با داروی فورازولیدون باید از مصرف مشروبات الکلی خودداری شود زیرا این دارو با الکل تداخل ایجاد می کند و باعث ایجاد سندروم شبه دی سولفیرام می گردد که این سندروم به شکل قرمز شدن و بر افروختگی صورت، افزایش خفیف درجه حرارت بدن، افت فشار خون، تنگی نفس و گاهی تهوع و استفراغ، ایجاد می شود که خطرناک است. حتی 3 تا 4 روز بعد از مصرف این دارو نیز بهتر است الکل مصرف نشود.
• علت تداخل فورازولیدون و الکل: در حالت عادی، وقتی فرد مشروبات الکلی مصرف می کند، الکل در بدن ابتدا به آلدهید اسید و سپس به استیک اسید تبدیل می شود ولی زمانی که فرد این دارو را نیز مصرف کرده است، این دارو مانع تبدیل شدن آلدهید اسید به استیک اسید می شود (یا مهار آلدهید دهیدروژناز صورت می گیرد) و در نهایت غلظت آلدهید اسید در بدن بالا می رود که برای بدن سمی است.

موارد منع مصرف:

• شیرخواران کوچکتر از یک ماه
• افرادی که حساسیت مفرط به این دارو دارند.

موارد احتیاط:

• افرادی که فاویسم دارند ( کمبود آنزیم گلوکز 6-فسفات دهیدروژناز یا G6PD )

تداخلات دارویی:

• مصرف همزمان این دارو با داروهای سمپاتومیمتیک و غذاهای حاوی تیرامین ممکن است منجر به حمله فشار خون گردد.
• مصرف همزمان این دارو با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ممکن است باعث سایکوز توکسیک شود.
• اثر پایین آورنده قند خون انسولین و سولفونیل اوره ها ممکن است توسط این دارو افزایش یابد.
• مصرف همزمان این دارو با پتیدین ممکن است منجر به بروز اثرات وخیم و غیر قابل پیش بینی شود.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• CNS: سردرد، ضعف
• GI: تهوع، استفراغ، کولیت، خارش مقعد
• HEMA: همولیز ( در موارد کمبود آنزیم G6PD)

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف این دارو در بارداری توصیه نمی شود. فقط در صورتی مصرف می شود که پزشک تشخیص دهد فواید مصرف دارو بر ضررهای احتمالی آن ترجیح دارد.
• بی ضرر بودن مصرف این دارو در دوران شیردهی ثابت نشده است.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• تهوع و استفراغ بدنبال مصرف این دارو شایع است ولی اغلب با کاهش دوزاژ دارو بهبود می یابد، در صورت عدم بهبود، مصرف دارو را قطع نمائید.
• استراحت و جایگزینی آب و الکترولیت ها در کنار درمان با این دارو ضروری است.
• بدلیل احتمال بروز هیپوگلیسمی، بیماران دیابتیک را بدقت تحت نظر بگیرید.

توجهات بیمار - خانواده:

• توصیه می شود در طول درمان با این دارو از مصرف غذاهای حاوی تیرامین مانند پنیر، باقلا، شکلات، مخمر آب جو، شراب، جگر مرغ و غیره خودداری نمائید.
• مصرف این دارو ممکن است رنگ ادرار را قهوه ای نماید.
• توصیه می شود در صورت بروز سردرد، تهوع و استفراغ به پزشک مراجعه نمائید.

شرایط نگهداری دارو:

• دارو را در ظروف دربسته و مقاوم به نور نگهداری نمائید.