نام ژنریک:

• پارومومایسین

نام لاتین:

• Paromomycin Sulfate

نام تجاری:

• ®Humatin

گروه دارویی- درمانی:

• آمینوگلیکوزید
• آنتی بیوتیک
• ضد آمیب

طبقه بندی در بارداری:

• گروه C

اشکال دارویی:

• کپسول: 250 میلی گرم
• شربت: 125 میلی گرم بر 5 میلی لیتر

موارد مصرف:

• پارومومایسین در درمان آمیبیاز روده ای (حاد و مزمن ) مصرف می شود.
• همچنین علیه کرم های نواری ( که از طریق ماهی، گاو،سگ و خوک منتقل می شود ) استفاده می گردد. درمان کمکی برای کومای کبدی نیز محسوب می شود.

روش و مقدار مصرف:

• بالغین و کودکان برای درمان آمیبیاز روده ای: روزانه 25 تا 35 میلی گرم/کیلوگرم از راه خوراکی بعد از غذا، منقسم در سه دوز به مدت 5 تا 10 روز مصرف می شود.
• بالغین برای درمان کرم نواری: 1 گرم دارو از راه خوراکی هر 15 دقیقه تا چهار دوز تجویز می شود.
• کودکان برای درمان کرم نواری: 11 میلی گرم/کیلوگرم از راه خوراکی هر 15 دقیقه تا چهار دوز تجویز می شود.
• بالغین برای درمان کمکی کومای کبدی: روزانه 4 گرم از راه خوراکی در دو تا چهار دوز منقسم به مدت 5 تا 6 روز تجویز می شود.

مکانیسم اثر:

• اثر آنتی بیوتیکی: این دارو یک باکتریوسید است. مانع سنتز پروتئین در باکتری می شود و از این طریق موجب مرگ باکتری های در حال رشد و تقسیم می گردد.
• اثر ضد آمیب: مکانیسم اثر دقیق این دارو مشخص نیست.
• اثر کمکی در کومای کبدی: پارومومایسین باکتری های تولید کننده نیتروژن در روده را از راه توقف سنتز پروتئین مهار می کند.

فارماکوکینتیک:

• این دارو از طریق مدفوع دفع می شود.

نکات با اهمیت:

• برای خانم های باردار و کودکان زیر 2 سال زمانی که نمی توان از یدوکینول استفاده کرد، از این دارو استفاده می شود.

موارد منع مصرف:

• افرادی که حساسیت مفرط به پارومومایسین دارند.
• افرادی که اختلال عملکرد کلیه دارند.
• افرادی که انسداد روده دارند.

موارد احتیاط:

• افرادی که به زخم های مخاط روده مبتلا هستند.

تداخلات دارویی:

• مورد قابل توجهی گزارش نشده است.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر،ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• CNS: سردرد
• EENT: اتوتوکسیسیتی یا سمیت گوشی (وزوز گوش، ورتیگو و کاهش شنوایی )
• GI: اسهال، تهوع و استفراغ، کرامپ های شکمی
• GU: نفروتوکسیسیتی یا سمیت کلیوی
• Derm: خارش، بثورات جلدی

توجه: در صورت ایجاد واکنش افزایش حساسیت مصرف دارو باید قطع شود.

مصرف در بارداری و شیردهی:

• این دارو نباید در بارداری مصرف شودو در صورت ضرورت باید تحت نظر پزشک مصرف شود. بی ضرر بودن مصرف این دارو در زمان شیردهی ثابت نشده است و بهتر است استفاده نشود.

توجهات پزشکی- پرستاری:

• به منظور جلوگیری از دیسترس دستگاه گوارش، بهتر است پارومومایسین را بعد از غذا تجویز نمود.
• بیمارانی را که سابقه زخم دستگاه گوارش دارند بدقت از نظر بروز علائم نفروتوکسیسیتی و اتوتوکسیسیتی تحت نظر بگیرید.
• بعد از اتمام درمان تا 6 هفته بصورت هفتگی و سپس هر ماه به مدت دو سال آزمایش مدفوع بعمل آورید. در صورت عدم رویت آمیب در این آزمایشات، بیمار درمان شده محسوب می شود.

توجهات بیمار- خانواده:

• بهتر است دارو بعد از غذا مصرف شود.
• در طی مصرف این دارو باید به علائم حساسیت شدید، وزوز گوش، سرگیجه و کاهش شنوایی دقت کرد. در صورت بوجود آمدن این علائم سریعا به پزشک اطلاع دهید.

شرایط نگهداری دارو:

• دارو را در دمای اتاق و به دور از نور نگهداری نمائید.