نام ژنریک:

• سولتامیسیلین/ سولباکتام+ آمپی سیلین

نام لاتین:

• Sultamicillin/ Sulbactam +Ampicillin

نام تجاری:

• ®Penbactam

گروه دارویی- درمانی:

• ترکیب مهار کننده بتالاکتاماز و آمینو پنی سیلین
• آنتی بیوتیک

طبقه بندی در بارداری:

• گروه B

اشکال دارویی:

• قرص: 375 میلی گرم
• پودر جهت تهیه سوسپانسیون خوراکی: 250 میلی گرم بر 5 میلی لیتر
• آمپول: 1.5 گرم و 3 گرم

موارد مصرف:

• سولتامیسیلین در عفونت های پوستی ناشی از ارگانیسم های حساس و عفونت های شکمی کاربرد دارد.

روش و مقدار مصرف:

• سولتامیسیلین در بالغين و كودكان با وزن بيش از 30 كيلوگرم: 375-750 ميلي گرم هر 12 ساعت
• سولتامیسیلین در كودكان با وزن كمتر از 30 كيلوگرم: 25-50 ميلي گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن در دوز منقسم

مکانیسم اثر:

• اثر آنتی بیوتیکی: سولتامیسیلین یک باکتریوسید است. مانع ساخت دیواره سلولی باکتری می شود و از این طریق موجب مرگ باکتری های در حال رشد و تقسیم می گردد. همچنین سولباکتام موجود در داروی سولتامیسیلین، بتالاکتاماز را مهار می کند.

فارماکوکینتیک:

• نیمه عمر آمپی سیلین 1 تا 1.5 ساعت، سولباکتام 1 تا 1.4 ساعت است.

نکات با اهمیت:

• داروی سولتامیسیلین ترکیبی از 2 داروی سولباکتام (مهار کننده بتالاکتاماز) و آمپی سیلین (آمینو پنی سیلین) است.
• به علت مقاومتی که باکتری ها نسبت به دسته داروهای آمینوپنی سیلین پیدا کردند، این دارو تولید شده است.
• در افراد بزرگسال می توان تا 3 عدد قرص را به طور همزمان مصرف کرد.

موارد منع مصرف:

• افرادی که حساسیت شدید به هر یک از انواع پنی سیلین ها یا سفالوسپورین ها دارند.

موارد احتیاط:

• افراد مبتلا به بثورات ماکولوپاپولار
• افراد مبتلا به منونوکلئوز عفونی

تداخلات دارویی:

• بدنبال مصرف همزمان سولتامیسیلین با آلوپورینول، احتمال بروز راش افزایش می یابد.
• سولتامیسیلین تاثیر داروهای ضد انعقاد خوراکی را افزایش می دهد.
• از مخلوط کردن این دارو با آمینوگلیکوزید ها خودداری نمایید.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

از جمله عوارض جانبی سولتامیسیلین می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• CV: ترومبوفلبیت
• GI: اسهال، تهوع، استفراغ
• Hema: آنمی، لوکوپنی، ائوزینوفیلی
• Other: واکنش افزایش حساسیت (راش، کهیر، لرز، تب، ادم، آنافیلاکسی)

مصرف در بارداری و شیردهی:

• بهتر است سولتامیسیلین در بارداری استفاده نشود.
• این دارو به سرعت در شیر مادر ترشح می شود و بی خطر بودن آن در دوران شیردهی به اثبات نرسیده است. تجویز سولتامیسیلین در دوران شیردهی باید با احتیاط صورت گیرد.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• در صورت بروز اسهال پایدار، بررسی از نظر کلستریدیوم دیفیسیل ضروری است.
• بیمار را از نظر بروز عفونت های غیر معمول کنترل نمائید.
• بیمار را از نظر بروز علائم و نشانه های آنافیلاکسی (بثورات، خارش، ادم و خس خس سینه) تحت نظر بگیرید.

توجهات بیمار- خانواده:

• دوره درمان با سولتامیسیلین را کامل نمائید.
• در صورت بروز علائم عفونت ثانویه (رویش زوائد خزه مانند و سیاه رنگ بر روی زبان، خارش و ترشح واژینال، مدفوع شل و آلرژی) به پزشک خود اطلاع دهید.
• در صورت بروز اسهال، سریعا به پزشک اطلاع دهید.

شرایط نگهداری دارو:

• دارو را در دمای 15 تا 30 درجه سانتی گراد نگهداری نمائید.

مراحل تهیه سوسپانسیون خوراکی:

برای تهیه سوسپانسیون باید از آب جوشیده سرد شده استفاده کرد اگر از آب نجوشیده استفاده شود اثر آنتی بیوتیک از بین می رود. ابتدا باید پودر را کاملا تکان داد که از هم باز شود و بهم چسبیده باقی نماند، سپس آب جوشیده سرد شده تا خط نشانه روی ظرف اضافه شود و در نهایت شیشه را به خوبی تکان دهید تا به شکل سوسپانسیون در آید. ظرف دارو باید نیم ساعت به صورت ساکن قرار گیرد، در این مدت سطح دارو از خط مورد نظر پایین تر می آید که دوباره مقداری آب به آن اضافه نمایید تا به سطح مشخص باز گردد. دارو باید در یخچال نگهداری شود و قبل از هر بار مصرف دارو را کاملا تکان دهید. حداکثر تا 14 روز بعد از تهیه سوسپانسیون می توان از آن استفاده کرد.