دروانا: 

 راههای انتقال تبخال تناسلی

تبخال تناسلی نوعی عفونت مقاربتی جنسی است. راههای انتقال تبخال تناسلی از طریق نزدیکی واژینال، مقعدی یا دهانی می باشد. نکته مهم در مورد علائم تبخال تناسلی این است که علائم خود به خود برطرف شده و دوباره عود می کند.  تبخال در نتیجه عاملی ویروسی به نام هرپس سیمپلکس ایجاد می شود. ویروس هرپس سیمپلکس می تواند در بدن باقی بماند. ویروس هرپس سیمپلکس در نواحی اطراف عصب حضور داشته و منجر به بروز تبخال در آن ناحیه می گردد. دو نوع ویروس هرپس سیمپلکس در ایجاد این تبخال نقش دارد:

• HSV-1: این نوع ویروس معمولا سبب بروز زخم سرد در اطراف دهان می گردد. راههای انتقال این نوع ویروس تماس پوستی است. اگرچه احتمال انتشار آن از طریق نزدیکی نیز وجود دارد. احتمال عود این نوع ویروس کمتر از عفونت ناشی از HSV-2 می باشد.
• HSV-2: این نوع ویروس همان ویروس تبخال تناسلی می باشد که از طریق نزدیکی و تماس پوستی منتقل می گردد. این ویروس بسیار شایع و مسری می باشد.

راههای انتقال تبخال تناسلی: فاکتورهای خطر

فاکتورهای خطر تبخال عبارت است از :

• تبخال تناسلی در زنان شایع تر از مردان می باشد. ویروس هرپس سیمپلکس به راحتی از مردان به زنان منتقل می گردد.
• داشتن رفتارهای جنسی پرخطر از دیگر عواملی است که احتمال ابتلا به تبخال را افزایش می دهد.
• ضعف در سیستم ایمنی برای مثال انجام شیمی درمانی فرد را نسبت به ویروس هرپس سیمپلکس آسیب پذیرتر می سازد.

باید عنوان داشت درمان قطعی تبخال تناسلی مشخص نمی باشد. برخی داروهای ضد ویروس برای درمان تبخال تناسلی استفاده می شود:

• آسیکلوویر
• والاسیکلوویر
• فام سیکلوویر

هدف درمان تبخال تناسلی عبارت است از:

• کمک به بهبود سریع زخم ها  
• کاهش شدت و دوره علائم تبخال تناسلی
• به حداقل رساندن احتمال انتقال تبخال تناسلی

اگر تشخیص تبخال تناسلی داده شود توجه به نکات زیر سودمند خواهد بود:

• با استفاده از آب ساده و یا آب نمک محل مبتلا را تمیز نگاه دارید و از عفونی شدن اجتناب کنید.
• با استفاد از کیسه یخ می توانید درد ناشی از تبخال را کاهش دهید. از قرار دادن مستقیم یخ  اجتناب کنید.
• برای کاهش درد تبخال تناسلی حین ادرار کردن می توانید از وازلین یا کرم های موضعی حاوی 5% لیدوکائین استفاده کنید. 
• به هنگام ادرار کردن بر نواحی تناسلی  آب بریزید تا درد کاهش یابد.
• از پوشیدن لباس های تنگ اجتناب کنید زیرا سبب تحریک تبخال ها می گردد. اصطکاک ناشی از نزدیکی نیز سبب تحریک تبخال تناسلی می گردد. تابش فرابنفش نیز عامل محرک دیگری است. بنابراین تا رفع تبخال تناسلی بهتر است از آفتاب گرفتن اجتناب کنید.
• از تماس پوستی با تبخال اجتناب کنید زیرا یکی از راههای انتقال تبخال تناسلی است.
• تا درمان تبخال تناسلی از داشتن نزدیکی اجتناب کنید زیرا این مورد نیز از راههای انتقال تبخال تناسلی است. 

نکاتی که در مورد راههای انتقال تبخال تناسلی بهتر است بدانید عبارت است از:

• راههای انتقال تبخال تناسلی: تماس پوست به پوست با نواحی عفونی شده از جمله به دنبال نزدیکی واژینال، مقعدی یا دهانی از راههای انتقال تبخال تناسلی است.
• راههای انتقال تبخال تناسلی: خارش قبل از ایجاد تبخال می تواند از راههای انتقال تبخال تناسلی باشد. 
• راههای انتقال تبخال تناسلی:استفاده از حوله، قاشق، چنگال و یا لیوان مشترک از راههای انتقال تبخال تناسلی محسوب نمی شود، زیرا ویروس به محض دور شدن از پوست از بین خواهد رفت.
• راههای انتقال تبخال تناسلی: اگر کاندوم به خوبی نواحی آلوده را نپوشاند این مورد نیز می تواند از راههای انتقال تبخال تناسلی باشد. 
• راههای انتقال تبخال تناسلی: داشتن نزدیکی با فرد آلوده از راههای انتقال تبخال تناسلی می باشد. 

راههای انتقال تبخال تناسلی: در بارداری

خانم های باردار با سابقه قبلی ابتلا به تبخال تناسلی معمولا می توانند زایمان واژینال داشته باشند. امکان انتقال ویروس از مادر به جنین وجود دارد و این از راههای انتقال تبخال تناسلی محسوب می شود. در صورت بروز تبخال تناسلی در بارداری استفاده از داروهای ضد ویروس در اواخر بارداری توصیه می شود تا از عود تبخال در نزدیکی زایمان اجتناب گردد. اگر نزدیک به زایمان دچار عود تبخال تناسلی شوید نیاز به سزارین وجود دارد تا به این ترتیب احتمال انتقال ویروس  کاهش یابد.

دکتر مریم غلام پور متخصص زنان و زایمان عنوان می کنند که خانم های باردار با سابقه قبلی ابتلا به تبخال تناسلی معمولا می توانند زایمان واژینال داشته باشند، مشروط بر اینکه در زمان نزدیک به زایمان ضایعه فعال نداشته باشند.

در دو دسته از افراد درمان سرکوبگر روزانه با داروی ضد ویروسی توصیه می گردد:

• خانم های باردار، که در طی بارداری به تبخال تناسلی اولیه یا عود آن مبتلا شده اند.
• افرادی که در عرض یک سال 6 بار دچار عود تبخال تناسلی شده اند.