دروانا:

فشار خون کودکان چیست؟

فشار خون معیاری از نیروی وارده بر روی دیواره های سرخرگ های شما هست در حالی که قلب خون را به بدن پمپ می کند. فشار خون بالا در واقع افزایش این نیروی وارده است. فشار خون کودکان اغلب در اثر اضافه وزن ایجاد می شود. فشار خون بر اساس دو عدد تعریف می شود که یکی از دیگری بزرگ تر است.

• عدد اول فشار خون سیستولی است.
• عدد دوم فشار خون دیاستولی است.

فشار خون کودکان تا 13 سال متفاوت از بزرگسالان اندازه گیری می شود. این به این دلیل است که چیزی که فشار خون کودکان نرمال در نظر گرفته می شود همچنان که کودک رشد می کند، تغییر می نماید. اعداد فشار خون کودکان با میزان آن ها در فشار خون کودکان دیگری با سن، قد و جنسیت یکسان مقایسه شده و سنجیده می شود. پزشک می تواند محدوده فشار خون کودکان در سنین 1 تا 13 سال را تعیین کند. غیر طبیعی بودن فشار خون کودکان بدین صورت توصیف می شود:

• فشار خون افزایش یافته
• فشار خون بالای نوع یک
• فشار خون بالای نوع دو

دستورالعمل های فشار خون کودکان بالای 13 سال همانند آن چیزی است که برای بزرگسالان وجود دارد.

فشار خون کودکان: علت

بسیاری از عوامل می توانند فشار خون کودکان را تحت تاثیر قرار دهند. علت فشار خون کودکان شامل موارد زیر می باشد:

• سطح هورمون ها
• سلامت سیستم عصبی، قلب و عروق خونی
• سلامت کلیه ها

در بیشتر موارد علت فشار خون کودکان مشخص نمی شود. این حالت فشار خون کودکان اولیه نام می گیرد. با این حال، برخی فاکتورهای خطر فشار خون کودکان را بالا می برند که عبارتند از:

• اضافه وزن یا چاقی
• سابقه خانوادگی فشار خون بالا
• نژاد آمریکایی آفریقایی در معرض خطر بالای فشار خون قرار دارند.
• ابتلا به دیابت نوع دو یا سطح قند خون بالا
• کلسترول بالا
• مشکلات تنفسی در طول خواب مانند آپنه خواب
• بیماری کلیوی
• سابقه تولد زودرس یا تولد با وزن کم

در بیشتر موارد علت فشار خون کودکان، اضافه وزن است. فشار خون کودکان ممکن است در اثر مشکلات سلامتی دیگری ایجاد شود. فشار خون کودکان همچنین می تواند در اثر دارویی که کودک مصرف می کند بروز کند. علل ثانویه فشار خون کودکان اغلب در نوزادان و خردسالان شایع است. علل شایع فشار خون کودکان عبارتند از:

• مشکلات تیروئیدی
• مشکلات قلبی
• مشکلات کلیوی
• تومورهای خاص
• آپنه خواب
• داروهایی چون استروئیدها، قرص های ضد بارداری، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و برخی داروهای سرما خوردگی

زمانی که مصرف دارو متوقف می شود یا وضعیت درمان می گردد، فشار خون کودکان به محدوده نرمال خود بازمی گردد. سالم ترین میزان فشار خون کودکان بر اساس سن، قد و جنسیت آن ها تعیین می شود. پزشک می تواند میزان مناسب فشار خون کودکان را مشخص کند.

فشار خون کودکان: معاینات و تست ها

فشار خون کودکانی که دچار شرایط زیر هستند در هر بار مراجعه به پزشک مورد سنجش قرار می گیرد:

• چاقی
• مصرف دارویی که فشار خون را بالا می برد.
• بیماری کلیوی
• مشکلاتی در عروق خونی منتهی شونده به قلب
• دیابت

پزشک قبل از تشخیص فشار خون کودکان، در دفعات مختلف فشار خون آن ها را اندازه گیری خواهد کرد. برای تشخیص فشار خون کودکان، پزشک سوالاتی پیرامون سابقه خانوادگی، وضعیت خواب کودک، فاکتورهای خطر و رژیم غذایی می پرسد.

در روند تشخیص فشار خون کودکان، پزشک معاینه فیزیکی را برای بررسی نشانه های بیماری قلبی، آسیب به چشم ها و سایر تغییرات در بدن کودک انجام می دهد. سایر تست ها که ممکن است برای تشخیص فشار خون کودکان انجام گیرند شامل موارد زیر هستند:

• آزمایش های خون و ادرار
• تست قند خون
• اکوکاردیوگرام
• سونوگرافی از کلیه ها
• بررسی خواب برای تشخیص آپنه خواب

فشار خون کودکان: درمان

هدف از درمان فشار خون کودکان کاهش فشار خون به گونه ای است که کودک کمتر در معرض خطرات فشار خون کودکان قرار داشته باشد. پزشک میزان مشخصی را برای فشار خون کودک شما تعیین می کند. اگر کودک دچار فشار خون کودکان شده باشد، پزشک اعمال تغییراتی را در سبک زندگی توصیه می کند که به درمان فشار خون کودکان کمک می کنند.

داشتن عادات سالم در پیشگیری از افزایش وزن، کاهش وزن و کاهش فشار خون کمک کننده است. مشارکت تمام خانواده می تواند نقش مهمی در درمان فشار خون کودکان داشته باشد.

رژیم غذایی را دنبال کنید که دارای مقدار کمی نمک و غنی از میوه ها و سبزیجات، گوشت کم چرب، غلات و فرآورده های لبنی کم چرب است. این بهترین راه برای کاهش وزن کودک و درمان فشار خون کودکان است.

نوشیدنی های شیرین و غذاهای حاوی شکر اضافه را از رژیم غذایی خود حذف کنید.

روزانه 30 تا 60 دقیقه ورزش کنید.

خواب کافی داشته باشید.

فشار خون کودک شما مجددا شش ماه بعد مورد سنجش قرار می گیرد. در صورت بالا بودن، فشار خون باید در اندام های کودک شما اندازه گیری شود. سپس فشار خون مجددا 12 ماه بعد از اندازه گیری می شود. اگر فشار خون کودکان هنوز بالا باشد، پزشک سنجش روزانه میزان آن را توصیه خواهد کرد. سایر تست ها که باید به همراه میزان فشار خون کودکان در نظر گرفته شوند شامل موارد زیر هستند:

• سطح بالای کلسترول
• دیابت
• بیماری قلبی؛ با استفاده از اکوکاردیوگرام یا الکتروکاردیوگرام
• بیماری کلیوی با استفاده از آنالیز ادرار یا سونوگرافی کلیه ها

همین فرآیند برای درمان فشار خون کودکانی که به فشار خون نوع یک و دو مبتلا هستند طی می شود. با این حال، تکرار تست ها و مراجعه به پزشک بعد از یک تا دو هفته یکبار در فشار خون کودکان نوع یک و بعد از یک هفته در فشار خون کودکان نوع دو انجام می گیرد. اگر تغییرات سبک زندگی به تنهایی در درمان فشار خون کودکان موثر نباشند یا کودک شما در معرض فاکتورهای خطر قرار داشته باشد، دارو برای درمان فشار خون کودکان تجویز می شود. داروهایی که اغلب برای درمان فشار خون کودکان مورد استفاده قرار می گیرند شامل:

• مهارکننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین
• مهارکننده های گیرنده آنژیوتانسین
• مهارکننده های کانال کلسیم
• دیورتیک ها