بیماری روزاسه چیست؟
روزاسه بیماری پوستی شایعی است که با سرخ شدن پوست افراد همراه می باشد. قرمزی می تواند به آسانی از بینی و گونه ها فراتر رفته و پیشانی و چانه را نیز در برگیرد. حتی در گوش ها، قفسه سینه و کمر نیز می تواند وجود داشته باشد.
روزاسه می تواند علائمی بیش از قرمزی را به دنبال داشته باشد.
علائم ناشی از روزاسه و انواع روزاسه عبارت است از:
- روزاسه Erythematotelangiectatic: قرمزی، گرگرفتگی، عروق خونی قابل مشاهده
- روزاسه Papulopustular: قرمزی، تورم، و جوش های آکنه مانند
- روزاسه Phymatous: پوست ضخیم شده و دارای بافت پر دست اندازی می شود
- روزاسه چشمی: چشم ها قرمز و تحریک شده و پلک می تواند متورم شده و ممکن است ظاهری شبیه گل مژه ایجاد شود.
با گذشت زمان افراد مبتلا به روزاسه قرمزی دائمی را در مرکز صورتشان خواهند داشت.
علائم روزاسه
رزواسه چیزی بیش از قرمزی صورت می باشد. از آن جایی که علائم ناشی از روزاسه زیاد است دانشمندان چهار زیرگروه را برای رزواسه تعریف کرده اند:
زیر گروه یک: قرمزی صورت، گر گرفتگی و عروق خونی قابل مشاهده
- گرگرفتگی و قرمزی در مرکز صورت وجود دارد
- عروق خونی قابل مشاهده اند (وریدهای عنکبوتی)
- پوست متورم است
- پوست ممکن است بسیار حساس باشد
- پوست ممکن است احساس سوزش داشته باشد
- خشکی، زبری و یا پوسته پوسته شدن ممکن است ایجاد شود
- این افراد در مقایسه با دیگران گرایش بیشتری به گرگرفتگی و سرخ شدن دارند.
زیر گروه دو: جوش های آکنه مانند (آکنه روزاسه)
- در جاهایی که پوست بسیار قرمز می باشد جوش های آکنه مانند وجود دارد
- جوش های آکنه مانند ظاهر می شوند و پس از مدتی از بین می روند
- پوست چرب به نظر می رسد
- پوست ممکن است بسیار حساس باشد
- پوست ممکن است احساس سوزش داشته باشد
- عروق خونی قابل مشاهده اند (ورید های عنکبوتی)
- به تکه های برآمده روی پوست پلاک گفته می شود
زیرگروه سوم: پوست ضخیم
این زیرگروه شیوع کمتری دارد. وقتی اتفاق می افتد فرد ابتدا علائم سایر زیرگروه ها را تجربه می کند علائم آن عبارتند از:
- بافت پوست پر از دست انداز می شود
- پوست ضخیم می شود که معمولا این ضخیم شدگی روی پوست بینی اتفاق می افتد. به ضخیم شدن پوست روی بینی رینوفیما گفته می شود (rhinophyma)
- پوست ممکن است در نواحی چانه، پیشانی، گونه، و گوش نیز ضخیم شود
- عروق خونی شکسته روی پوست ظاهر می شود
- منافذ بزرگ می شود
- پوست چرب به نظر می رسد
زیر گروه چهار: روزاسه چشمی
برخی افراد ممکن است به روزاسه چشمی دچارشوند. در روزاسه چشمی، چشم ها ممکن است یک یا بیش از یک مورد از علائم زیر را داشته باشد:
- چشم ظاهری آبکی و برافروخته پیدا می کند
- احساس وجودی چیزی شبیه به شن یا ماسه در چشم وجود دارد
- چشم ها احساس سوزش دارند
- احساس خارش در چشم وجود دارد
- چشم ها نسبت به نور حساس خواهند بود
- روی پلک کیست ایجاد می شود
- تاری دید
- عروق خونی شکسته روی پلک مشخص می شود
- فرد نمی تواند به خوبی گذشته ببیند
تاثیر روزاسه بر زندگی روزمره
روزاسه می تواند تاثیراتی فراتر از پوست و چشم ها داشته باشد. از آنجاییکه روزاسه بیماری مزمن پوستی است می تواند کیفیت زندگی فرد را کاهش دهد. خیلی از افراد مبتلا به روزاسه مشکلاتی را در کار، ازدواج و ملاقات افراد جدید مطرح کرده اند. ارزیابی ها نشان می دهد زندگی با روزاسه می تواند باعث مشکلات زیر شود:
- احساس سر خوردگی و خجالت: در ارزیابی انجام شده توسط انجمن ملی روزاسه، 41 درصد افراد عنوان کردند که روزاسه سبب شده ان ها از ارتباطات اجتماعی پرهیز کنند.
- نگرانی: افراد مبتلا به رزواسه نگران تشدید روزاسه و ایجاد اسکار هستند. افراد در مورد تاثیرات جانبی حاصل از داروهای به کار رفته برای درمان روزاسه نگرانند.
- کاهش اعتماد به نفس: ارزیابی های انجام شده توسط انجمن ملی روزاسه نشان داد تقریبا 70 درصد افرادی که با روزاسه زندگی می کنند عنوان کرده اند روزاسه سب کاهش اعتماد به نفس ان ها گردیده است.
- مشکلات مربوط به کار: ارزیابی های انجام شده توسط انجمن ملی روزاسه نشان داد وقتی روزاسه شدید باشد، 70 درصد افراد مبتلا به روزاسه عنوان کرده اند بیماری بر تعاملات کاری آن ها تاثیر داشته است. نزدیک به 30 درصد افراد نیز عنوان کرده اند روزاسه سبب شده ان ها کار خود را از دست دهند.
- اضطراب و افسردگی: زندگی کردن با بیماری پوستی که به طور ناگهانی و غیر منتظره شعله ور می شود(مانند روزاسه) می تواند اضطراب و افسردگی را به دنبال داشته باشد.
درمان روزاسه می تواند کیفیت زندگی فرد را بهبود بخشد. تحقیقات نشان می دهد وقتی افراد علائم کمتری از روزاسه را داشته باشند کیفیت زندگی آن ها بهتر خواهد بود.
فاکتور های خطر روزاسه
چه کسانی به بیماری روزاسه دچار می شوند؟ روزاسه بیماری شایعی است. در امریکا بیش از 14 میلیون نفر به روزاسه مبتلا هستند. بیشتر افراد که به روزاسه مبتلا می شوند:
- بین 30 تا 40 سال دارند
- اغلب پوست بور، موهای بور و چشمان آبی دارند
- در خانواده آن ها به احتمال زیاد فردی با سابقه ابتلا به روزاسه یا آکنه شدید وجود دارد.
- اغلب این افراد آکنه ها یا کیست های آکنه ای یا ندول دارند
خانم ها کمی بیشتر از مردان در خطر ابتلا به روزاسه قرار دارند. افراد با همه رنگ پوستی ممکن است به روزاسه دچار شوند. کودکان نیز به روزاسه دچار می شوند.
علت ایجاد روزاسه
دانشمندان به دنبال علت ایجاد روزاسه می باشند. اما تحقیقات در مورد روزاسه تا به امروز برخی حقایق را نشان داده است:
- روزاسه سابقه خانوادگی دارد. خیلی از افردی که به روزاسه دچار می شوند در خانواده خود کسانی را داشته اند که به روزاسه دچار بوده است. احتمال ارثی بودن روزاسه وجود دارد.
- سیستم ایمنی در روزاسه نقش دارد. دانشمندان دریافته اند که اغلب افراد با روزاسه های آکنه مانند نسبت به باکتری به نام bacillus oleronius واکنش نشان می دهند. این واکنش سبب می شود سیستم ایمنی آن ها بیش از حد واکنش نشان دهد. دانشمندان نتوانسته اند اثبات کنند اچ پیلوری می تواند سبب روزاسه شود. خیلی افراد مبتلا به عفونت اچ پیلوری به روزاسه دچار نیستند.
- موجودی به نام دمودکس(mite) در این میان ممکن است نقش داشته باشد. این موجود اغلب تمایل دارد روی بینی و گونه ها زندگی کند و گونه و بینی فضاهایی است که روزاسه در آن اغلب اتفاق می افتد. تحقیقات زیاد نشان داده است که افراد مبتلا به روزاسه موجودات زیادی را بر روی پوست خود دارند. مسئله این است که خیلی افرادی که دارای این موجودات بر روی پوست خود می باشند به روزاسه مبتلا نیستند.
- پروتئینی که به طور نرمال پوست را از عفونت محافظت می کند cathelicidin نام دارد این پروتئین می تواند سبب قرمزی و تورم شود. نحوه پردازش این پروتئین توسط بدن ممکن است نشان دهد آیا فرد به روزاسه دچار است یا خیر.
درمان روزاسه
ابتدا بحث تشخیص روزاسه مطرح می شود. برای تشخیص روزاسه پزشک پوست و چشم ها را معاینه خواهد کرد. هم چنین سوالاتی را خواهد پرسید. بعد از تشخیص به منظور درمان روزاسه، متخصص ابتدا همه علائم روزاسه را در بیمار مشخص می کند. این نکته بسیار ضرورت دارد زیرا علائم متفاوت، به درمان متفاوت نیاز دارند.
پزشک برای درمان روزاسه از راه های زیر استفاده می کند:
- استفاده از داروی موضعی یا پماد برای درمان روزاسه
- استفاده از ضد آفتاب
- استفاده از نرم کننده برای کمک به ترمیم پوست
- درمان روزاسه با لیزر و سایر درمان های نوری
- برای درمان دارویی روزاسه از آنتی بیوتیک ها ( که به صورت موضعی بر پوست استفاده شده و یا به فرم قرص وجود دارند) استفاده می شود.
پزشک می تواند برای درمان روزاسه با ابزارهای زیر پوست ضخیم شده روی بینی و سایر بخش های صورت را بردارد:
- درمان روزاسه با لیزر
- درمان روزاسه با درم ابریژن ( روشی برای برداشت پوست)
- درمان روزاسه با الکتروکوتر ( روشی که طی آن جریان الکتریکی به پوست ارسال می شود تا پوست درمان شود)
در مورد روزاسه چشمی پزشک به شما دستورالعملی را برای شستن پلک چند بار در روز می دهد و داروهای چشمی را نسخه می کند.
نکاتی برای افردا مبتلا به روزاسه
درمان قطعی روزاسه مشخص نیست. اغلب افراد به مدت چند سال به روزاسه دچار خواهند بود.
در تحقیقی محققین از 48 بیماری که برای روزاسه به متخصص پوست مراجعه کرده بودند سوالاتی پرسیده شد. در بیش از نیمی از آن ها ( 52 درصد) روزاسه بروز کرده و از بین رفته بود. آن ها به طور متوسط بیش از 13 سال به روزاسه دچار بودند. باقی افراد (48 درصد) پاک شدن روزاسه را دیده بودند. افرادی که روزاسه ان ها پاک شده بود به طور متوسط 9 سال به روزاسه مبتلا بودند.
روزاسه می تواند در برخی افراد به طور ناگهانی تشدید شود. درمان می تواند از بدتر شدن روزاسه پیشگیری کند. درمان می تواند آکنه، قرمزی و تعداد ناگهانی تشدید روزاسه را کاهش دهد.
برای دریافت بهترین نتایج افراد مبتلا به روزاسه باید بیاموزند که چه چیزی روزاسه را در آن ها به راه می اندازد، بنابراین سعی کنند از این عوامل پرهیز کنند و برنامه های مراقبت پوستی مخصوص روزاسه را دنبال کنند.