تعریف:
خون ریزی واژینال به دنبال مقاربت که ارتباطی با خون ریزی قاعدگی ندارد.
اتیولوژی:
- کارسینوم سرویکس
- بیرون زدگی و اروزیون سرویکس
- پولیپ های سرویکس
- سرویسیت
- تروما
- عفونت ها(کلامیدیا، تراکوموناس)
- بارداری(و مواردی نظیر جفت سرراهی)
ریسک فاکتورها:
- کارسینوم سرویکس
- بیرون زدگی و اروزیون سرویکس
- پولیپ های سرویکس
- سرویسیت
- تروما
- مقاربت شدید
- اسمیر و یا کولپوسکوپی اخیر
اپیدمیولوژی:
اغلب شایع است.
شرح حال:
ممکن است شرح حالی از اسمیرهای غیرطبیعی و یا شواهد عفونت(نظیر ترشحات غیرطبیعی) دیده شوند.
معاینه بالینی:
معاینه لگن: مشاهده: وجود ترشحات واژینال.
معاینه با اسپکولوم: اکتوپی، اکتروپیون، پولیپ ها، اولسراسیون و زخم شدگی.
پاتولوژی:
فقدان اپی تلیوم سنگفرشی طبیعی، سبب افزایش شانس خون ریزی در اثر تروماهای خفیف حتی مقاربت خواهد شد.
ارزیابی ها:
اسمیر سرویکس، بررسی از نظر عفونت های HSV و اندوسرویکس، کولپوسکوپی(در صورت وجود خون ریزی شدید پس از مقاربت). در صورت بارداری وجود خون ریزی قبل از زایمان را رد کنید(عواملی نظیر جفت سرراهی).
درمان:
درمان براساس نتایج بررسی ها صورت می گیرد. ژل اسید استیک(Aci-Jel) را می توان برای افزایش متاپلازی اپی تلیوم استوانه ای به اپی تلیوم سنگفرشی به کار برد.
عوارض:
نامشخص است.
پیش آگهی:
بیشتر موارد خون ریزی پس از مقاربت از نظر علت اصلی خوش خیم بوده و به آسانی قابل درمان صحیح هستند.
- کتاب: مروری سریع بر بیماری های زنان و مامایی
- نوشته: میشا داتا، لوئیس رندال، نانومی هولمز
- ترجمه: دکتر سارا آرین مهر
- زیر نظر: دکتر فاطمه قائم مقامی ( استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران)