تعریف:

بارداری که به مدت بیش از 42 هفته به طول انجامد.

اتیولوژی:

در بیشتر موارد ناشناخته است.

ریسک فاکتورها:

سابقه بارداری طول کشیده قبلی، سابقه خانوادگی مثبت، الیگوهیدرآمنیوس، آننسفالی جنین.

اپیدمیولوژی:

5 درصد از بارداری ها را تشکیل می دهد.

شرح حال:

ادامه یافتن بارداری به مدت 2 هفته پس از زمان تعیین شده ± کاهش حرکات جنین. بررسی از نظر زمان و تاریخ صحیح زایمان ضروری است (زمان زایمان چگونه محاسبه شده است، تاریخ LMP، سونوگرافی های قبل و پس از هفته 18 بارداری).

معاینه بالینی:

اندازه گیری طول فوندوس رحم، موقعیت غیرطبیعی جنین، میزان غیرطبیعی مایع آمنیوتیک.

پاتولوژی:

ممکن است پاتولوژی زمینه نداشته باشد و یا ناشی از آننسفالی باشد.

ارزیابی ها:

تعیین تاریخ دقیق زایمان (از طریق شرح حال دقیق و نتایج معاینات قبلی)، سونوگرافی (تعیین حجم مایع آمنیوتیک، میزان رشد جنین، اختلالات تکاملی، وضعیت جفت)، CTG.

درمان:

پاره کردن پرده ها (افزایش شانس زایمان خودبخودی، پس از هفته 40 بارداری)، القاء زایمان (کاهش شانس دیسترس جنین و مرگ و میر پره ناتال)، زایمان انتظاری ± پایش و مراقبت از جنین.

عوارض:

نارسایی جفتی-رحمی، هیپوکسی حین زایمان، سندرم آسپیراسیون مکونیوم، مرگ داخل رحم، افزایش شانس آسیب های زایمانی، ناتوانی های پره ناتال (فلج خفیف مغزی، تشنج نوزادی).

پیش آگهی:

میزان مرگ و میر پره ناتال در حدود 9.7 مورد در هر 1000 مورد است. عود در بارداری های بعدی در 30 تا 40 درصد از موارد دیده می شود.

منبع:
  • کتاب: مروری سریع بر بیماری های زنان و مامایی
  • نوشته: میشا داتا، لوئیس رندال، نانومی هولمز
  • ترجمه: دکتر سارا آرین مهر
  • زیر نظر: دکتر فاطمه قائم مقامی ( استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران)

درباره دُروانا

دُروانا محلی برای تحقیق و پژوهش (فرهنگ دهخدا)
وبسایت دروانا در تلاش است با گردآوری ژورنال های تخصصی پزشکی، مجلات پزشکی، مقالات و مطالب علمی، از معتبرترین منابع جهانی، بستری را برای تحقیق و مطالعه فراهم نماید.
از تمامی پزشکانی که دُروانا را برای رسیدن به این هدف همراهی می نمایند، کمال تشکر را داریم.
با دروانا همراه شوید.

اشتراک در ماهنامه

لطفا برای اشتراک در ماهنامه دُروانا آدرس ایمیل خود را در کادر زیر وارد نمایید
captcha