تعریف:

التهاب اندومتر در نتیجه عفونت حاد و یا مزمن.

اتیولوژی:

تولد نوزاد و استفاده از ابزار در داخل رحم، عفونت‌های جنسی صعود‌کننده از سرویکس، انتشار خونی عفونت از محل دیگر (نظیر سل)، انتشار عفونت از سایر ارگان‌های داخل لگن (نظیر بیماری‌های التهابی لگن)، ختم بارداری.

ریسک فاکتور‌ها:

  • پارگی زودرس پرده‌ها
  • زایمان با استفاده از ابزار
  • سزارین
  • سقط
  • کورتاژ بیش از حد
  • جسم خارجی
  • محصولات باقی مانده بارداری
  • کارسینوم پیشرفته سرویکس و یا اندومتر
  • آتروفی پس از منوپوز (اندومتریت آتروفیک، که عبارت است از دست‌دادن اسیدیته واژن و افزایش شانس عفونت بالارو)
  • عفونت مربوط به سایر ارگان‌های لگن ممکن است منجر به تشخیص بیماری التهابی لگن (PID) شود

اپیدمیولوژی:

بر اساس اتیولوژی و نژاد بیماران، متفاوت است.

شرح حال:

ممکن است بدون علامت باشد، ترشحات واژینال، قاعدگی نامنظم، دیس‌پارونی.

عفونت مزمن: ناباروری ثانویه، آمنوره ثانویه، درد لگن با شدت کم.

عفونت پس از زایمان: درد و ناراحتی شکم، ضعف، تب، لوشیای آزاردهنده و شدید.

معاینه بالینی:

عفونت و التهاب اندومتر. چسبندگی‌های رحم (در موارد وجود عفونت مزمن)

پاتولوژی:

عفونت و التهاب اندومتر. وجود چسبندگی‌های رحمی (در موارد عفونت مزمن).

پاتوژن‌ها:

  • کلامیدیا تراکوماتیس
  • نایسریا گونوره
  • مایکوباکتریوم توبرکولوز
  • آکتینومایکوز(ناشی از ابزار‌های داخل رحمی)
  • استافیلوکوک
  • استرپتوکوک

ارزیابی‌ها:

  • آزمایش خون: FBC، ESR، CRP
  • بیوپسی از اندومتر، دیلاتاسیون و کورتاژ (در انتهای سیکا قاعدگی)
  • سواب اندومتر( ELISA برای تشخیص کلامیدیا، کشت باکتریال و حساسیت آنتی‌بیوتیکی)

درمان:

تجویز آنتی‌بیوتیک‌های وسیع‌الطیف، برای مدت 14 تا 21 روز (تاثیر آن هنوز مشخص و ثابت شده نیست).

عوارض: PID، سندرم آشرمن، ناباروری، سقط، پیومتر¹.

پیش آگهی:

بیشتر موارد، به درمان آنتی‌بیوتیکی کافی و مناسب پاسخ می دهند.


1- Pyometra

منبع:
  • کتاب: مروری سریع بر بیماری های زنان و مامایی

  • نوشته: میشا داتا، لوئیس رندال، نانومی هولمز

  • ترجمه: دکتر سارا آرین مهر

  • زیر نظر: دکتر فاطمه قائم مقامی (استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران)

مطالب زیر را بخوانید

درباره دُروانا

دُروانا محلی برای تحقیق و پژوهش (فرهنگ دهخدا)
وبسایت دروانا در تلاش است با گردآوری ژورنال های تخصصی پزشکی، مجلات پزشکی، مقالات و مطالب علمی، از معتبرترین منابع جهانی، بستری را برای تحقیق و مطالعه فراهم نماید.
از تمامی پزشکانی که دُروانا را برای رسیدن به این هدف همراهی می نمایند، کمال تشکر را داریم.
با دروانا همراه شوید.

اشتراک در ماهنامه

لطفا برای اشتراک در ماهنامه دُروانا آدرس ایمیل خود را در کادر زیر وارد نمایید
captcha