نام ژنریک:

• سالمترول

نام لاتین:

• Salmeterol

نام تجاری:

• ®Serevent

گروه دارویی- درمانی:

• آگونیست انتخابی گیرنده بتا 2 آدرنرژیک
• برونکودیلاتور

طبقه بندی در بارداری:

• گروه C

اشکال دارویی:

• آئروسل استنشاقی: 25 و 50 میکروگرم در هر دوز

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

• درمان دراز مدت و نگهدارنده آسم

        بالغین و افراد بالای 12 سال:

       2 بار استنشاق در صبح و شب

• پیشگیری از برونکواسپاسم ناشی از فعالیت بدنی

      بالغین و افراد بالای 12 سال:

      2 بار استنشاق نیم تا یک ساعت قبل از ورزش

• بیماری انسداد مزمن ریوی یا آمفیزم

       بالغین و افراد بالای 12 سال:

      42 تا 63 میکروگرم سالمترول به صورت تک دوز استنشاقی

مکانیسم اثر:

• سالمترول آنالوگ آلبوترول می باشد و به طور انتخابی گیرنده های بتا 2 را تحریک می کند و سبب اتساع برنش می گردد همچنین آزاد شدن هیستامین از ماست سل ها را مهار می کند.

فارماکوکینتیک:

• نیمه عمر سالمترول 3 تا 4 ساعت می باشد.
• سالمترول از راه مدفوع خارج می گردد.

نکات با اهمیت:

• شایع ترین عوارض سالمترول عبارت است از سر درد، علائم شبیه آنفلوآنزا، درد ماهیچه ای، تحریک گلو و آبریزش بینی.
• یکی از عوارض سالمترول کاهش مقدار پتاسیم می باشد که علائمی مانند گیجی، تشنگی مفرط، ضعف ماهیچه ای، احساس ناراحتی در پا یا اختلال در ضربان قلب را همراه دارد.
• اسپری سروفلو و فلوسالمکس نام تجاری اسپری ترکیبی سالمترول و فلوتیکازون می باشد.
• اسپری سالمترول وفلوتیکازون پروپیونات فرم ترکیبی این دارو با گلوکوکورتیکوئیدها می باشد.
• تفاوت سالبوتامول با سالمترول در این است که سالمترول تاثیرات ضد التهابی بیشتری دارد.
• به خاطر داشته باشید در صورت وقوع حمله آسم سالمترول دارویی مناسب نمی باشد، در این شرایط به داروی سریع الاثر تری نیاز خواهید داشت.
• بسیار مهم است که استفاده از اسپری سالمترول در کودکان با داروی طولانی اثر تری همراه باشد.
• در صورت ابتلا به بیماری های قلبی، فشار خون بالا، صرع دیابت، بیماری کبدی و یا اختلال تیروئید پیش از مصرف سالمترول پزشک را در جریان قرار دهید.
• مصرف این دارو احتمال مرگ ناشی از آسم را افزایش می دهد بنابراین استفاده از این دارو باید بر اساس توصیه پزشک باشد.

موارد منع مصرف:

• حساسیت شدید به سالمترول یا ترکیبات آن

موارد احتیاط:

• تیروتوکسیکوز
• اختلالات قلبی عروقی
• آریتمی
• بیماری شرائین قلبی
• تشنج
• فشار خون بالا

تداخلات دارویی:

تداخلات دارویی سالمترول عبارت است از:

• آگونیست های بتاآدرنرژیک و متیل گرانتین ها عوارض قلبی سالمترول را تشدید می کند.
• مصرف همزمان سالمترول با داروهای مهارکننده مونوآمینواکسیداز و ضد افسردگی های سه حلقه ای احتمال بروز عوارض قلبی و فشار خون بالا را تشدید می کند.

عوارض جانبی:

 هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

عوارض سالمترول عبارت است از:

• CNS: سردرد، ضعف، تحریک پذیری، لرزش، گیجی
• GI: تهوع، استفرغ، اسهال، سوزش اپیگاستر
• CV: طپش قلب، تاکیکاردی، آریتمی هی بطنی
• Respiratory: سرفه، برونکواسپاسم، عفونت ریوی
• Other: واکنش های پرحساسیتی، میالژی، آرترالژی، کمردرد

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف سالمترول در بارداری: مشخص نیست آیا سالمترول به جنین در حال رشد آسیب می رساند یا خیر. بنابراین اگر قصد بارداری دارید پزشک معالج خویش را در جریان قرار دهید.
• مصرف سالمترول در شیردهی: مشخص نیست آیا این دارو در شیر مادر ترشح می شود و یا به نوزاد شیرخوار آسیب می رساند یا خیر. استفاده از سالمترول در شیردهی مجاز نمی باشد.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• در حین درمان با سالمترول وضعیت تنفسی بیمار را مورد بررسی قرار دهید.
• در درمان طولانی مدت عملکرد کبد را چک کنید.
• فاصله بین دو دوز سالمترول باید حداقل 12 ساعت باشد.
• برای رفع خشکی دهان ناشی از مصرف سالمترول مصرف آدامس یا آبنبات را توصیه کنید.

توجهات بیمار - خانواده:

• روش استفاده از آئروسل را را بیاموزید و پیش از مصرف آن را به خوبی تکان دهید.
• از مصرف هر گونه داروی غیر نسخه ای همزمان با سالمترول اجتناب کنید.
• مصرف سالمترول را مطابق با دستور پزشک و اطلاعات داخل جعبه دارو ادامه دهید.
• از مصرف دخانیات اجتناب کنید.
• از حضور در اماکن شلوغ و تماس با افراد عفونی بپرهیزید.
• فاصله بین دو دوز سالمترول باید حداقل 12 ساعت باشد.

شرایط نگهداری دارو:

• سالمترول را در ظرف آلومینیومی نگاهداری کنید و 6 هفته بعد از باز کردن درب آن را دور بیندازید.
• سالمترول را باید در دمای زیر 30 درجه سانتی گراد نگاهداری کنید.