نام ژنریک:

• تریپتورلین

نام لاتین:

• Triptorelin

نام تجاری:

• ®Decapeptyl

گروه دارویی- درمانی:

• آنالوگ هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH)
• آنالوگ صناعی GnRH
• آنالوگ گنادورلین
• ضدنئوپلاسم
• محرک تخمک گذاری

طبقه بندی در بارداری:

• گروه X

اشکال دارویی:

• آمپول: 3.75 میلی گرم

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

• درمان سرطان پیشرفته پروستات

بالغین: 3.75 میلی گرم هر 4 هفته یکبار از راه عضلانی تزریق می شود.

• درمان آندومتریوز و فیبروئید رحمی

بالغین: 3.75 میلی گرم هر 4 هفته یکبار (در طول 5 روز اول دوره قاعدگی) از راه عضلانی به مدت 6 ماه تزریق می شود.

• درمان بلوغ زودرس

کودکان: 0.05 میلی گرم/کیلوگرم هر 4 هفته یکبار از راه عضلانی تزریق می شود. در طول 15 روز اول درمان از سیپروترون استات نیز به طور همزمان استفاده می شود.

• درمان ناباروری زنان

بالغین: در روز دوم دوره قاعدگی، 3.75 میلی گرم از راه عضلانی تزریق می شود. به منظور تحریک تخمک گذاری از HMG و HCG نیز به طور همزمان استفاده می شود.

مکانیسم اثر:

• تریپتورلین اثرات مشابه هورمون آزادکننده گنادوتروپین GnRH دارد زیرا آنالوگ گنادورلین است و باعث تحریک سلول گنادوتروپ و تولید و آزاد سازی هورمون LH از هیپوفیز قدامی می گردد. تولید و آزادسازی هورمون محرک فولیکول یا FSH نیز افزایش می یابد.
• این دارو وقتی در دوز درمانی و مداوم تجویز گردد ترشح گنادوتروپین ها را مهار و سرکوب می کند.

فارماکوکینتیک:

• تریپتورلین به سرعت از محل تزریق زیرجلدی جذب شده و حدود 40 دقیقه یعد از تزریق تک دوز آن به اوج غلطت سرمی خود می رسد.
• نیمه عمر دارو 7.5 ساعت است.
• این دارو از راه ادرار دفع می گردد.

نکات با اهمیت:

• برای درمان سرطان پروستات با داروی تریپتورلین، جهت کاهش احتمال عود بیماری معمولا چند روز قبل از شروع درمان با این دارو، از یک آنتی آندروژن مانند سیپروترون استات نیز استفاده می شود.
• از آنالوگ های GnRH گهگاه برای تحریک تولید گنادوتروپین ها استفاده می شود. استفاده از آنها برای سرکوب آزادسازی گنادوتروپین ها بسیار شایع تر است.
• موارد مصرف آنالوگ های GnRH در زمان تحریک گنادوتروپین ها عبارتند از: درمان ناباروری، تشخیص عدم پاسخ دهی به LH
• موارد مصرف آنالوگ های GnRH در زمان سرکوب گنادوتروپین ها عبارتند از: درمان تحریک بیش از حد تخمدان، درمان آندومتریوز، درمان لیومیوم رحم( فیبروئید رحمی)، درمان سرطان پروستات، درمان بلوغ زودرس مرکزی

موارد منع مصرف:

• حساسیت مفرط به دارو
• بیماری های استخوانی
• خونریزی واژینال با علت نامشخص
• دوران بارداری
• دوران شیردهی

موارد احتیاط:

• سالمندان

تداخلات دارویی:

• مورد قابل توجهی گزارش نشده است.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• CNS: سردرد، خستگی، ضعف، سرگیجه، عصبی شدن، اختلالات خواب
• CV: ادم یا احتباس مایعات در بدن، بالا رفتن فشارخون، طپش قلب
• Derm: تعریق بیش از حد، آکنه، ریزش مو، درد در محل تزریق
• GI: تهوع، درد شکم، استفراغ
• GU: اختلالات قاعدگی، کاهش میل جنسی، بزرگ شدن و حساس شدن پستانها
• Other: کمردرد، تنگی نفس، واکنشهای حساسیتی

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی ممنوع است.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• قبل از تجویز دارو از باردار نبودن بیمار اطمینان حاصل نمائید.
• این دارو باید تحت نظر متخصص مربوطه تجویز گردد.
• میزان I&O بیمار را کنترل نمائید.
• مصرف دوز های بالای دارو ممکن است باعث مهار اسپرماتوژنز و لوتئولیز گردد.

توجهات بیمار - خانواده:

• توصیه می شود دوره درمان را کامل نمائید.
• در طول درمان با تریپتورلین از روش های غیرهورمونی پیشگیری از بارداری استفاده نمائید.

شرایط نگهداری دارو:

• دارو را در دمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد نگهداری نمائید و از یخ زدگی دارو جلوگیری نمائید.