نام ژنریک:

• کلرتالیدون

نام لاتین:

• Chlorthalidone

نام تجاری:

• ®Thalitone

گروه دارویی- درمانی:

• دیورتیک تیازیدی
• دیورتیک، ضد هایپرتناسیون (ضد فشار خون بالا) 

طبقه بندی در بارداری:

• گروه C

اشکال دارویی:

• قرص خط دار: 100 میلی گرم

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

• هایپرتانسیون (فشار خون بالا)

       بالغین:

      روزانه 25 تا 100 میلی گرم قرص کلرتالیدون به صورت دوز واحد مصرف می شود. دوز کلرتالیدون بر اساس پاسخ بیمار تنظیم خواهد شد.

• ادم

      بالغین:

     روزانه 25 تا 100 میلی گرم قرص کلرتالیدون به فرم خوراکی به صورت دوز واحد تجویز می شود یا 100 تا 20 میلی گرم قرص کلرتالیدون یک روز در میان مصرف می گردد. دوز داروی کلرتالیدون بر اساس پاسخ بیمار تنظیم خواهد شد.

     کودکان:

    روزانه 2 میلی گرم بر کیلوگرم داروی کلرتالیدون خوراکی سه روز در هفته مصرف می شود. دوز قرص کلرتالیدون بر اساس پاسخ بیمار تنظیم می شود.

مکانیسم اثر:

• داروی کلرتالیدون با افزایش دفع ادراری سدیم و آب بوسیله مهار بازجذب سدیم تاثیرات دیورتیک خود را نشان می دهد.
• داروی کلرتالیدون با گشاد کردن مستقیم آرتریول ها و کاهش مقاومت محیطی سبب کاهش فشار خون می گردد.

فارماکوکینتیک:

• نیمه عمر داروی کلرتالیدون 54 ساعت می باشد.
• دفع کلرتالیدون از طریق ادرار صورت می پذیرد.

نکات با اهمیت:

• استفاده از داروی کلرتالیدون می تواند نتیجه برخی تست های آزمایشگاهی را تغییر دهد بنابراین حتما پزشک را در جریان مصرف کلرتالیدون قرار دهید.
• اگر به دیابت مبتلا هستید در طول درمان با داروی کلرتالیدون قند خون خود را مرتب چک کنید.
• اگر سابقه ابتلا به نقرس دارید، در طول درمان با داروی کلرتالیدون مراقب علائم نقرس باشید.
• در صورتی که رژیم غذایی فاقد نمک را دنبال می کنید قبل از شروع درمان با داروی کلرتالیدون پزشک را در جریان قرار دهید.

موارد منع مصرف:

• انوری
• حساسیت به کلرتالیدون یا سولفونامید ها

موارد احتیاط:

• اختلال کلیوی
• اختلال کبدی
• مصرف دیگوکسین

تداخلات دارویی:

تداخلات داروی کلرتالیدون عبارت است از:

• مصرف همزمان سایر داروهای کاهنده فشار خون، الکل و نیترات ها با داروی کلرتالیدون سبب افت فشارخون می گردد.
• مصرف همزمان آمفوتریسین بی، گلوکوکورتیکوئیدها، کاربنی سیلین، مزلوسیلین، پی پراسیلین یا تی کارسیلین همزاه با داروی کلرتالیدون احتمال بروز هایپوکالمی تشدید می شود.
• مصرف همزمان داروی کلرتالیدون با کاهش دفع لیتیم ممکن است سببب بروز مسمومیت گردد.
• مصرف همزمان کلستیرامین با داروی کلرتالیدون سبب کاهش جذب کلرتالیدون می گردد.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

عوارض جانبی کلرتالیدون عبارت است از:

• CV: دهیدراتاسیون، افت ف شار خون وضعیتی، هایپرکلسترولمی، هایپرتری گلیسریدمی
• Derm: درماتیت، حساسیت به نور، راش
• GI: بی اشتهایی، تهوع، پانکراتیت
• GU: ناتوانی جنسی
• HEMA : آنمی آپلاستیک، آگرانولوسیتوز، لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، هپاتیت، آنسفالوپاتی کبدی
• Metabolic: هایپریوریسمی بدون علامت، نقرس، هایپر گلایسمی، اختلال آب و الکترولیت ها

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف کلرتالیدون در بارداری: داروی کلرتالیدون تاثیرات تراتوژینیکی را در مطالعات حیوانی نشان نداده است. داده های کنترل شده ای در مورد تاثیرات داروی کلرتالیدون در بارداری انسان در دسترس نیست. به طور کلی مصرف دیورتیک ها در دوران بارداری به منظور کاهش فشار خون توصیه نمی شود.
• مصرف کلرتالیدون در شیردهی: داروی کلرتالیدون در شیر به مقدار اندک ترشح می شود و می تواند در بدن نوزاد جمع شود. داروی کلرتالیدون همچنین می تواند شیردهی را مهار کند. بنابراین از مصرف داروی کلرتالیدون در دوران شیردهی باید اجتناب کرد.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• جهت پیشگیری از بیدار شدن شب هنگام بیمار بهتر است داروی کلرتالیدون صبح ها مصرف شود
• تا زمان تثبیت دوز کلرتالیدون فشار خون بیمار را مرتبا چک کنید.
• بیماران مسن نسبت به تاثیرات قرص کلرتالیدون حساس ترند.
• قبل از شروع درمان با داروی کلرتالیدون الکترولیت های سرمی، مقدار قند خون و عملکرد کلیه بیمار باید بررسی شود.

توجهات بیمار - خانواده:

• داروی کلرتالیدون باید مطابق با دستورات پزشک مصرف شود.
• در طول درمان با داروی کلرتالیدون از تغییر وضعیت ناگهانی بپرهیزید.
• می توانید داروی کلرتالیدون را همراه با غذا میل کنید.
• استفاده از رژیم غذایی غنی از پتاسیم در طول درمان با کلرتالیدون توصیه می شود.
• در طول درمان با داروی کلرتالیدون در صورت بروز کرامپ، ضعف، تهوع یا سرگیجه به پزشک مراجعه کنید.
• در طول درمان با داروی کلرتالیدون مایعات بدون کافئین را به فراوانی استفاده کنید.

شرایط نگهداری دارو:

• داروی کلرتالیدون باید در دمای 15 تا 30 درجه نگاهداری شود.