عفونت پوستی کاندیدا چیست؟
قارچ کاندیدا تیره ای از قارچ ها است که می تواند موجب بروز عفونت پوستی کاندیدا شود. در شرایط نرمال، پوست مقدار کمی از قارچ کاندیدا را دارا است. عفونت پوستی کاندیدا زمانی ایجاد می شود که این قارچ شروع به تکثیر کرده و رشد بیش از حدی داشته باشد. طبق آمار مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، بیش از 150 گونه از قارچ کاندیدا وجود دارند؛ در هر حال، در بیشتر موارد عفونت پوستی کاندیدا تحت تاثیر گونه های کاندیدا آلبیکنز ایجاد می شود.
انواع عفونت پوستی کاندیدا شامل موارد زیر است:
- بیماری پای ورزشکار
- برفک دهانی
- عفونت قارچی واژن
- قارچ ناخن
- راش پوشک
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری اعلام می دارد که در حدود 75 درصد از خانم ها در دوره ای از زندگی خود به عفونت پوستی کاندیدا (عفونت مخمری) دچار می شوند. مرکز تحقیقات ایدز و رتروویروس های انسانی تاکید می کند در حدود 90 درصد از تمام افراد مبتلا به ایدز دچار برفک دهانی یا رشد بیش از حد کاندیدا در دهان خود می گردند. این نوع از عفونت پوستی کاندیدا به ندرت در افرادی با سیستم ایمنی سالم اتفاق می افتد.
کاندیدیازیس هجومی زمانی اتفاق می افتد که عفونت پوستی کاندیدا وارد جریان خون می شود. شیوع عفونت پوستی کاندیدا اغلب زیاد است. عموما، در عفونت پوستی کاندیدا شرایط خطرناک نیست و به راحتی قابل درمان است. در هر حال، عدم درمان عفونت پوستی کاندیدا موجب مشکلات خطرناک خصوصا در افرادی با سیستم ایمنی ضعیف می شود. درمان سریع عفونت پوستی کاندیدا از انتشار قارچ کاندیدا پیشگیری کرده و علائم را بهبود می بخشد.
عفونت پوستی کاندیدا: علل و فاکتورهای خطر
عفونت پوستی کاندیدا تقریبا در هر قسمتی از بدن ایجاد می شود اما اغلب در نواحی اصطکاکی ایجاد می گردد. این نواحی محل هایی هستند که دو ناحیه پوستی به هم مالیده یا ساییده می شوند. این نواحی شامل زیر بغل ها، کشاله ران و چین خوردگی های پوستی و همچنین بین انگشتان دست ها و پاها می باشند. قارچ کاندیدا در محیط گرم، مرطوب و عرقی بیشتر رشد می کند.
به طور طبیعی، پوست شما یک سد موثر در برابر عفونت است. در هر حال، هر بریدگی در لایه های سطحی پوست امکان ورود قارچ و بروز عفونت پوستی کاندیدا را فراهم می کند. زمانی که شرایط برای رشد قارچ کاندیدا مناسب باشد، این قارچ می تواند بیماری زا باشد. آب و هوای گرم و مرطوب، بهداشت ضعیف یا لباس های تنگ شرایط را برای ایجاد عفونت پوستی کاندیدا آماده می سازند.
این ها تنها فاکتورهای خطر برای عفونت پوستی کاندیدا نیستند. عفونت پوستی کاندیدا ممکن است در افراد زیر شیوع بیشتری داشته باشد:
- نوزادان
- افرادی با اضافه وزن
- افراد مبتلا به دیابت
- افراد مبتلا به هیپوتیروئیدیسم یا کم کاری تیروئید
- افرادی با اختلالات التهابی
- افرادی با سیستم ایمنی تضعیف شده
- افرادی که در محیط مرطوب کار می کنند
- خانم های باردار
برخی داروها نیز خطر عفونت پوستی کاندیدا را افزایش می دهند. داروهای کورتیکواستروئید موضعی از جمله این داروها هستند اما قرص های ضد بارداری و آنتی بیوتیک ها نیز از دیگر علل عفونت پوستی کاندیدا محسوب می شوند. اگر از این داروها استفاده می کنید، باید پوست خود را به طور مرتب برای وجود علائم عفونت پوستی کاندیدا بررسی کنید.
عفونت پوستی کاندیدا: درمان
درمان عفونت پوستی کاندیدا اغلب به راحتی انجام می شود. برای درمان عفونت پوستی کاندیدا شما نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارید مگر این که دچار مشکلاتی در سیستم ایمنی باشید و یا قارچ آلبیکنز به جریان خون راه یافته باشد. پزشک ممکن است برای درمان عفونت پوستی کاندیدا عوامل خشک کننده را به همراه کرم ها، پمادها یا لوسین ها ضد قارچ که بر روی پوست مالیده می شوند تجویز نماید. شیاف ها و داروهای خوراکی نیز برای درمان عفونت پوستی کاندیدا در دسترس هستند.
داروهایی همچون کتوکونازول یا کلوتریمازول نیز داروهای موضعی از ضد قارچ های آزول هستند. این داروها در فرم پماد، قرص و کرم و وجود دارند و برای درمان عفونت پوستی کاندیدا تجویز می شوند. این داروها عوارض جانبی خطرناکی مشابه داروهای ضد قارچ دیگر مانند نیستاتین یا آمفوتریسین ب را ندارند. آمفوتریسین ب یک داروی تزریقی است که تنها در بیمارستان قابل مصرف است.
بر اساس نوع و ناحیه درگیر عفونت پوستی کاندیدا، داروهای مختلفی برای درمان آن به کار می روند. برای مثال:
- کرم ها یا ژل های واژینال مانند میکونازول که برای درمان عفونت های مخمری واژن مورد استفاده قرار می گیرند.
- برفک دهانی به عنوان یک عفونت پوستی کاندیدا اغلب با ضد قارچ هایی در فرم قرص مکیدنی، قرقره یا محلول دهانشویه که بلعیده می شود، درمان می گردد.
- بیماری پای ورزشکار عفونت پوستی کاندیدا دیگری است که اسپری ها، پمادها و پودرهای ضد قارچ برای درمان آن به کار می روند.
- عفونت پوستی کاندیدا شدید اغلب با داروهای خوراکی و حتی تزریقی درمان می شود.
بیشتر این داروها برای درمان عفونت پوستی کاندیدا یک یا دو بار در روز مصرف می شوند.
برخی داروها مانند میکونازول و کلوتریمازول برای درمان عفونت پوستی کاندیدا در هر یک از سه ماهه های بارداری ایمن هستند. در این باره با پزشک خود مشورت نمایید.
تمام داروها عوارض جانبی بالقوه ای دارند. عوارض جانبی داروهای ضد قارچ برای درمان عفونت پوستی کاندیدا شامل:
- خارش در محل مصرف دارو
- قرمزی یا سوزش خفیف در محل مصرف دارو
- سردرد
- سوء هاضمه یا ناراحتی معده
- راش های پوستی
داروهای ضد قارچ تزریقی نیز عوارض جانبی دارند که شامل موارد زیر هستند:
- بی اشتهایی
- احساس ناخوشی
- اسهال
- درد عضلانی و مفصلی
- راش پوستی
در موارد نادر، ضد قارچ ها برای درمان عفونت پوستی کاندیدا موجب واکنش های آلرژیک یا واکنش های پوستی شدید مانند لایه برداری یا بروز تاول می شوند.
