دروانا: 

خونریزی سنگین قاعدگی علل مختلفی دارد. برخی علل احتمال خونریزی سنگین قاعدگی عبارت است از:

• یکی از تخمدان ها در طول یک یا بیش از یک ماه تخمک گذاری را انجام ندهد
• وجود توده هایی به نام فیبروم
• ابتلا به اختلالات خونریزی که مانع از لخته سازی نرمال می گردد
• عوارض جانبی داروهایی مانند داروهای رقیق کننده خونی یا برخی انواع داروهای ضد بارداری
• وجود مشکلاتی در تیروئید
• سرطان رحم

به خاطر داشته باشید خونریزی نرمال قاعدگی کمتر از 8 روز به طول می انجامد. علائم خونریزی سنگین قاعدگی عبارت است از:

• تعویض نوار بهداشتی هر 1 تا 2 ساعت یک بار به نحوی که نوار کاملا خیس شده باشد
• دفع کردن لخته های خونی بزرگ

در موارد زیر تماس با متخصص زنان الزامی خواهد بود:

• باردار بودن
• خونریزی سنگین قاعدگی که بیش از 8 روز به طول انجامد
• تعویض بیش از حد نوار بهداشتی
• دفع لخته های خونی با اندازه ای بیش از 2.5 سانتی متر
• خونریزی بین پریودهای قاعدگی
• پریودهای نامنظم
• درد و کرامپ در بخش پایینی شکم حین خونریزی
• دشواری در باردار شدن
• خونریزی سنگین بعد از یک سال عدم وقوع پریود
• اگر خونریزی سنگین منجر به بروز علائم آنمی شده باشد (مواردی مانند احساس ضعف، احساس خستگی، سردرد، دشواری در تنفس حین ورزش کردن، تسریع ضربان قلب غیر عادی در طول ورزش)

خونریزی سنگین قاعدگی: تشخیص

بر اساس سن و علائمی که وجود دارد متخصص زنان برای تعیین علت خونریزی سنگین تست هایی را انجام خواهد داد:

• آزمایش خون: برای بررسی احتمالاتی مانند بارداری، تغییرات هورمونی و یا ابتلا به اختلالات خونی، کاهش مقدار آهن و سایر مشکلات
• بیوپسی آندومتر: در این روش نمونه ای از بافت داخلی رحم زیر میکروسکوپ بررسی می گردد.
• سونوگرافی لگن: در این روش از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از داخل رحم، تخمدان ها و واژن استفاده می شود. در سونوگرافی لگن احتمالاتی مانند فیبروم که در خونریزی سنگین نقش دارد بررسی می شود.
• هیستروسکوپی: در این روش داخل رحم به دقت و با استفاده از ابزاری به نام هیستروسکوپ معاینه می گردد. هیستروسکوپ لوله ای نازک و مجهز به نور می باشد که در داخل واژن قرار داده می شود و با استفاده از آن سرویکس و داخل رحم بررسی می شود.

خونریزی سنگین قاعدگی: درمان

گزینه هایی که در درمان خونریزی سنگین قاعدگی مطرح می باشد عبارت است از:

• قرص های هورمونی ضد بارداری که سبب می شود پریودها سبک تر شده و یا به طور کامل متوقف گردد. قرص های هورمونی ضد بارداری به فرم قرص، پچ های پوستی، حلقه های واژینال، دستگاه درون رحمی و تزریقی وجود دارد. داروهای هورمونی ضد بارداری به فرم تزریقی سه ماه یک بار استفاده می شود.
• استفاده از داروهایی برای کاهش خونریزی و تغلیظ خون
• مصرف داروهایی مانند ایبوپروفن و یا مفنامیک اسید برای کاهش تورم
• مصرف داروهای حاوی پروژستین که به طور هفتگی یا چند ماه یک بار استفاده می شود

اگر خونریزی سنگین به دلایلی مانند فیبروم روی دهد و اگر دارودرمانی موثر واقع نشود گزینه جراحی ممکن است در درمان مطرح شود. برداشت فیبروم یا میومکتومی، تخریب لایه آندومتر و آمبولیزاسیون شریان رحمی از جمله گزینه های درمان خونریزی سنگین محسوب می شوند. در آمبولیزاسیون شریان رحمی عروق خونی تعذیه کننده فیبروم ها مسدود می شوند.