درمان یبوست

 چگونه یبوست را درمان کنیم؟ درمان اولیه یبوست طولانی با استفاده از رژیم غذایی و ایجاد تغییراتی در شیوه زندگی آغاز خواهد شد. اگر چنین تغییراتی به درمان یبوست کمک نکند در آن صورت پزشک دارو درمانی یا جراحی را پیشنهاد خواهد کرد. درمان قطعی یبوست وابسته به تشخیص علل یبوست می باشد.

چندین مورد لاگزتیو وجود دارد که در درمان یبوست نقش دارند. برخی از لاگزتیوهای غیر نسخه ای عبارت است از:

• مکمل های فیبر: مکمل های فیبر حجم مدفوع را افزایش می دهد. از جمله این مکمل ها می توان به پسلیوم و متیل سلولز اشاره کرد.
• محرک ها: محرک هایی مانند بیزاکودیل و سنا می توانند به انقباضات روده کمک موثری کنند.
• اسموتیک ها: لاگزتیوهای اسموتیک به حرکت مایعات در کولون کمک می کنند. از جمله لاگزتیوها می توان به منیزیم هیدروکسید خوراکی و منیزیم سیترات اشاره کرد.
• لوبریکانت ها: لوبریکانت هایی مانند روغن های مینرال می توانند حرکت ضایعات در کولون را تقویت کنند و به این ترتیب روند درمان یبوست را تقویت می کنند.
• نرم کننده های مدفوع: چنین ترکیباتی مانند docusate sodium با کشیدن آب از روده ها به مرطوب کردن مدفوع و درمان یبوست کمک می کنند.
• انما و شیاف: ترکیباتی مانند سدیم فسفات می توانند به عنوان نرم کننده مدفوع و تقویت کننده حرکات روده استفاده شود. شیاف گلیسرین و بیزاکودیل نیز به عنوان نرم کننده در درمان یبوست مورد کاربرد قرار دارد.

اگر داروهای مذکور در درمان یبوست موثر واقع نشوند سایر گزینه ها عبارت است از:

• داروهایی که سبب کشیدن آب به روده می شوند: برخی از داروهای نسخه ای که در درمان یبوست طولانی نسخه می شوند عبارتند از Lubiprostone و linaclotide. این داروها با کشیدن آب به روده ها سبب تسریع حرکت روده می شوند.
• سایر انواع داروها: Misoprostol و توکسین بوتولیوم نوع A و یا کلشی سین-پروبنسید به طرق متفاوتی می توانند در درمان یبوست طولانی نقش داشته باشند.
• استفاده از فراورده های پروبیوتیک مانند بیفیدوباکتریوم یا لاکتوباسیلوس می تواند در برخی موارد برای درمان یبوست موثر باشد، اما اثربخشی استفاده از این ترکیبات در درمان یبوست باید مورد مطالعه بیشتری قرار گیرد.

تقویت ماهیچه های لگن نیز از جمله گزینه های درمان یبوست می باشد. بیوفیدبک یکی از گزینه های موثر می باشد. در بیوفیدبک درمانگر با استفاده از دستگاهی به بیمار کمک خواهد کرد تا روش ریلکس کردن و سفت کردن ماهیچه های لگنی را بیاموزد. ریلکس کردن ماهیچه های لگنی در زمان مناسب حین مدفوع کردن می تواند این فرایند را تسهل کند. در جلسات بیوفیدبک با استفاده از لوله ای مخصوص به نام کاتتر که وارد رکتوم می شود تانسیون ماهیچه ها اندازه گیری می شود. درمانگر ورزش هایی را به بیمار خواهد آموخت که هدف آن تقویت انقباض ماهیچه های لگنی باشد.

اگر سایر گزینه های درمانی در درمان یبوست طولانی موثر واقع نشود و یا در شرایطی مانند انسداد، رکتوسل و یا فیشر انجام جراحی ضروری خواهد بود. در برخی افراد برداشت بخش های آسیب دیده کولون می تواند به عنوان یک گزینه برای درمان یبوست در نظر گرفته شود. جراحی به منظور برداشت کل کولون به ندرت ضروری می باشد.