نام ژنریک:

• مژسترول

نام لاتین:

• Megestrol Acetate

نام تجاری:

• ®Megace

گروه دارویی- درمانی:

• پروژستین
• ضدنئوپلاسم

طبقه بندی در بارداری:

• گروه X

اشکال دارویی:

• قرص: 15 میلی گرم، 20 میلی گرم و 40 میلی گرم

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

• درمان تسکینی سرطان پیشرفته پستان

بالغین و نوجوانان: 160 میلی گرم در روز به صورت تک دوز یا منقسم در 4 دوز مصرف می شود.

• درمان تسکینی و یا کمکی سرطان پیشرفته آندومتر

بالغین: 40 تا 320 میلی گرم در روز منقسم در چند دوز مصرف می شود.

• درمان بی اشتهایی و کاشکسی بیماران مبتلا به سرطان یا ایدز

بالغین: 800 میلی گرم در روز به مدت یک ماه و سپس دوز نگهدارنده به میزان 400 تا 800 میلی گرم در روز مصرف می شود. میزان افزایش وزن تا حد زیادی به دوز مژسترول وابسته است و به طور معناداری در دوز های بالا افزایش وزن نیز بیشتر است.

• درمان تسکینی سرطان پیشرفته پروستات

بالغین: 120 میلی گرم مژسترول یک بار در روز به همراه 0.1 میلی گرم در روز دی اتیل استیل بسترول تجویز می شود. حداقل 2 ماه مصرف مداوم مژسترول جهت ارزیابی میزان اثر آن لازم است.

• درمان هیپرپلازی آندومتر

بالغین: 20 تا 40 میلی گرم در روز به مدت حداقل 14 روز از هر سیکل 28 روزه قاعدگی باید مصرف شود.

مکانیسم اثر:

• مشتق 17-هیدروکسی پروژسترون است و آثار پروژسترونی، گلوکورتیکوئیدی و ضد استروژنی دارد.
• احتمالا اثر ضدنئوپلاسم این دارو ناشی از مهار هیپوفیز و اثر ضد لوتئینی آن است.
• مژسترول با تحریک اشتها سبب افزایش وزن می شود.

فارماکوکینتیک:

• مژسترول به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود.
• شروع اثر آن در درمان سرطان پستان طی 6 تا 8 هفته ظاهر می شود.
• این دارو بطور کامل توسط کبد متابولیزه می شود و از طریق ادرار دفع می گردد.

نکات با اهمیت:

• موارد مصرف و دوزاژ مژسترول تنوع بسیار زیادی دارد.
• این دارو رشد بافت های سرطانی آندومتر و پستان حساس به پروژستین را مهار می نماید.

موارد منع مصرف:

• حساسیت مفرط به دارو
• دوران بارداری

موارد احتیاط:

• سابقه ترومبوفلبیت
• کودکان

تداخلات دارویی:

• مصرف همزمان این دارو با بروموکریپتین ممکن است منجر به بروز آمنوره و گالاکتوره شود. مصرف همزمان این دو دارو توصیه نمی شود.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• CV: ترومبوفلبیت، پرفشاری خون، ادم، درد قفسه سینه
• Derm: بثورات جلدی، خارش، کاندیدیاز
• GI: تهوع، استفراغ، اسهال، نفخ
• GU: ایمپوتانس، کاهش میل جنسی
• Respiratory: آمبولی ریه، تنگی نفس، سرفه
• Other: هپاتومگالی، افزایش وزن، افزایش اشتها

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی ممنوع است.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• یک دوره 2 ماهه تجویز مژسترول برای درمان سرطان کافی است.
• بیمار را مرتبا و در شرایط استاندارد وزن نمائید.
• در صورت بروز درد شکم، سردرد شدید و تندرنس پستان تجویز دارو را قطع نمائید.
• در صورت بروز واکنش های آلرژیک تجویز دارو را قطع نمائید.

توجهات بیمار - خانواده:

• دارو را می توان قبل یا بعد از غذا مصرف نمود.
• در طول درمان با این دارو از روش های مطمئن پیشگیری از بارداری استفاده نمائید.
• مرتبا سینه خود را معاینه نمائید.
• برای رسیدن به نتیجه درمانی صبور باشید.

شرایط نگهداری دارو:

• دارو را در دمای 15 تا 30 درجه سانتیگراد نگهداری نمائید.