سندرم سوئیت علائم، علل، تشخیص و درمان
سندروم سوییت چیست؟ سندرم سوئیت نوعی شرایط نادر پوستی است. عمده ترین علائم سندرم سوئیت عبارت است از تب و ضایعات پوستی دردناک که بر روی بازوها، گردن، سر و تنه ظاهر می شوند.
علت دقیق ایجاد سندرم سوئیت مشخص نمی باشد. در برخی افراد بیماری سندرم سوییت در اثر عفونت، بیماری و یا مصرف برخی داروها آغاز می شود. سندرم سوئیت هم چنین می تواند با برخی سرطان ها اتفاق بیفتد.
متداول ترین درمان برای سندرم سوئیت استفاده از قرص های کورتیکواستروئیدی مانند پردنیزون می باشد. علائم و نشانه های سندرم سوییت اغلب چند روز بعد از شروع درمان از بین می رود اما احتمال عود سندرم سوئیت وجود دارد.
علائم بیماری سندرم سوییت
عمده ترین علامت سندرم سوئیت برجستگی های قرمز کوچکی است که روی بازوها، گردن، سر یا تنه اتفاق می افتد. این برجستگی های ناشی از سندرم سوییت معمولا بعد از تب با عفونت بخش بالایی دستگاه تنفسی ظاهر می شوند. این توده ها به لحاظ سایز به سرعت رشد می کنند و به صورت خوشه های دردناک با قطر 2.5 سانتی متر منتشر می شوند.
چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر دچار راش های قرمز و دردناکی روی پوست خود شدید که به لحاظ سایز به سرعت در حال رشد بود فورا به پزشک مراجعه کنید.
علت ایجاد بیماری سندرم سوئیت
در اغلب موارد علت ایجاد سندرم سوئیت مشخص نیست. سندرم سوئیت برخی اوقات با سرطان و اغلب سرطان لوکمیا ارتباط دارد.
برخی اوقات سندرم سوئیت می تواند با تومور جامد مانند سرطان سینه و یا کولون ارتباط داشته باشد. بیماری سندرم سوییت می تواند به صورت واکنش به یک دارو و عمدتا دارویی که تولید سلول های سفید خونی را افزاش می دهد ایجاد شود.
فاکتورهای خطر در ایجاد سندرم سوئیت
سندرم سوئیت چندان متداول نیست اما برخی فاکتورها ریسک ایجاد این سندرم را افزایش می دهند. برخی از این فاکتورها عبارت است از:
- جنسیت: به طور کلی خانم ها بیشتر از مردان مستعد ابتلا به سندرم سوییت هستند.
- سن: به طور کلی هم افراد بالغ و حتی نوزادان در خطر ابتلا به سندرم سوئیت قرار دارند اما سندرم سوئیت عمدتا در سنین 30 تا 60 سال اتفاق می افتد.
- سرطان: سندرم سوئیت برخی اوقات با برخی سرطان ها و عمدتا لوکمیا ارتباط دارد. برخی اوقات تومورهای جامد مانند سرطان سینه و سرطان کولون نیز می تواند با بروز سندرم سوییت ارتباط داشته باشد.
- سایر مشکلات: سندرم سوئیت ممکن است در اثر ابتلا به عفونت دستگاه تنفسی فوقانی اتفاق بیفتد و خیلی از افراد قبل از مبتلا شدن به این راش ها علائم شبیه آنفولانزا را گزارش کرده اند. سندرم سوئیت می تواند با بیماری التهابی روده نیز ارتباط داشته باشد.
- بارداری: برخی خانم های بارداری در طول بارداری به سندرم سوئیت دچار می شوند.
- حساسیت دارویی: سندرم سوئیت می تواند در نتیجه حساسیت دارویی اتفاق بیفتد. داروهایی مانند آزاتیوپرین، فاکتور تحریک کننده کلونی گرانولوسیت، برخی آنتی بیوتیک ها و برخی داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی در ایجاد سندرم سوییت دخالت دارند.
عوارض ناشی از بیماری سندرم سوییت
خطر عفونی شدن ضایعات پوستی ناشی از سندرم سوئیت وجود دارد. برای مراقبت از پوست تان باید توصیه های پزشک را رعایت کنید. در مواردی که سندرم سوئیت با وجود سرطان ارتباط دارد بروز این ضایعات می تواند اولین نشانه سرطان باشد.
تشخیص بیماری سندرم سوئیت
پزشک متخصص پوست (درماتولوژیست) می تواند سندرم سوئیت را به سادگی و با معاینه ضایعات انجام دهد. اما برای کنار گذاشتن سایر علل احتمالی ممکن است انجام برخی آزمایش ها ضروری باشد. این تست ها عبارت است از:
- آزمایش خون: نمونه خونی شما به آزمایشگاه فرستاده می شود تا تعداد سلول های سفید خون بررسی شده و احتمال برخی اختلالات خونی بررسی شود.
- بیوپسی پوست: پزشک می تواند بخش کوچکی از بافت پوستی آسیب دیده را برای بررسی زیر میکروسکوپ بردارد. این بافت آنالیز می شود تا مشخص شود آیا ناهنجاری های مشخصه سندرم سوئیت را دارا می باشد یا خیر.
آمادگی برای ملاقات با پزشک
پزشک خانواده شما را برای تشخیص و درمان سندرم سوئیت به متخصص پوست ارجاع می دهد. در ادامه اطلاعاتی وجود دارد که شما را برای ملاقات با پزشک آماده می کند.
قبل از ملاقات با پزشک به موارد زیر توجه داشته باشید:
- علائمی که تجربه می کنید، مدت زمان آن ها و حتی علائمی که به راش های شما ارتباطی ندارد را لیست کنید.
- همه داروها، ویتامین ها و مکمل های مصرفی خود و دوز مصرفی آن ها را لیست کنید.
- سوالات احتمالی خود را از پزشک لیست کنید.
اگر به سندرم سوییت دچار باشید برخی سوالات پایه ای و احتمالی که می توانید از پزشک بپرسید عبارت است از:
- علت ایجاد این راش ها چیست؟
- چه تست هایی را باید برای تایید تشخیص سندرم سوئیت انجام دهم؟
- آیا این شرایط موقتی است یا دائمی؟
- چه گزینه های درمانی برای سندرم سوئیت وجود دارد و شما کدام درمان را برای من توصیه می کنید؟
- چه عوارض جانبی در اثر این درمان ایجاد خواهد شد؟
- اگر صبر کنم تا علائم خود به خود از بین برود چه خواهد شد؟
پزشک نیز احتمالا سوالاتی را از شما خواهد پرسید. برخی سوالات احتمالی پزشک در مورد سندرم سوئیت عبارت است از:
- چه زمانی علائم پوستی شما آغاز شد؟
- آیا علائم تدریجی آغاز شد یا ناگهانی ظاهر گردید؟
- راش ها هنگامی که ظاهر شدند چه شکلی داشتند؟
- آیا این راش ها دردناک می باشند؟
- آیا چیزی وجود دارد که علائم شما را بهتر کند؟
- آیا چیزی وجود دارد که علائم شما را بدتر کند؟
- آیا قبل از بروز راش ها مریض بودید؟
- چه مشکلات جسمی دیگری دارید؟
- آیا همزمان با بروز راش ها دچار علائم دیگری شدید؟
- چه داروهایی مصرف می کنید؟
- آیا این راش های پوستی در روزها یا هفته های بعد از شروع مصرف داروی جدید آغاز شدند؟
درمان بیماری سندرم سوییت
سندرم سوئیت ممکن است بدون درمان از بین برود. اما برخی داروها می تواند فرایند بهبود سندرم سوئیت را تقویت کند.
متداول ترین داروهای به کار رفته برای سندرم سوییت عبارت است از کورتیکواستروئیدها که به فرم های بسیار متنوعی وجود دارند:
- قرص ها: کورتیکواستروئیدهای خوراکی مانند پردنیزون به خوبی عمل می کنند اما بر کل بدن شما تاثیر می گذارند. استفاده طولانی مدت از پردنیزون می تواند عوارض جانبی مانند اضافه وزن، بی خوابی و ضعف استخوان را همراه داشته باشد.
- کرم ها یا پمادها: این ترکیبات معمولا تنها بر بخشی تاثیر دارند که دارو به طور موضعی روی آن استفاده می شود اما می تواند سبب نازک شدن پوست شوند.
- تزریقات: گزینه دیگر تزریق مقدار اندک کورتیکواستروئیدها درست در محل ضایعات می باشد. در مورد افرادی که تعداد ضایعات پوستی بالایی دارند این گزینه چندان مناسب نمی باشد.
برخی اوقات داروهای دیگری نیز برای بیماری سندرم سوییت نسخه می شوند و این گزینه ها معمولا برای افرادی مناسب است که نمی توانند تاثیرات طولانی مدت کورتیکواستروئیدها را تحمل کنند. برخی داروها که عمدتا نسخه می شوند و می توانند جایگزینی برای کورتیکواستروئیدها در درمان سندرم سوییت باشند عبارتند از:
- داپسون
- یدید پتاسیم
- کلشیسین