نام ژنریک:

• لووفلوکساسین

نام لاتین:

• Levofloxacin

نام تجاری:

• ®Levaquin
• ®Levaquin Leva-Pak

گروه دارویی- درمانی:

• فلوئوروکینولون – آنتی بیوتیک

طبقه بندی در بارداری:

• گروه C

اشکال دارویی:

• قرص روکشدار: 250 میلی گرم، 500 میلی گرم و 750 میلی گرم
• شربت خوراکی: 25 میلی گرم بر میلی لیتر
• ویال جهت تزریق: 500 میلی گرم
• قطره استریل چشمی: 0.5 % و 1.5 %

موارد مصرف:

• لووفلوکساسین در درمان عفونت های باکتریایی پوست، سینوس ها، کلیه، مثانه و پروستات استفاده می شود.
• لووفلوکساسین همچنین در درمان بیماری های عفونی علت برونشیت و پنومونی هستند، استفاده می شود.
• لووفلوکساسین برای درمان بیماری های سیاه زخم و طاعون هم کاربرد دارد.
• قطره استریل چشمی این دارو در عفونت های چشم کاربرد دارد.

روش و مقدار مصرف:

• با توجه به نوع و شدت عفونت دوز های 250، 500 و 750 میلی گرم از دارو به صورت خوراکی یا تزریق وریدی هر 24 ساعت یک بار ( یکبار در روز )، به مدت یک تا دو هفته استفاده می شود.
• قطره استریل چشمی 0.5 %: 1 تا 2 قطره در چشم عفونی هر 2 یا 4ساعت یکبار تکرار شود.
• قطره استریل چشمی1.5 %: 1 تا 2 قطره در چشم عفونی هر 30 دقیقه یا 2 ساعت یکبار تکرار شود.

مکانیسم اثر:

• لووفلوکساسین، از طریق مهار فعالیت آنزیم DNA gyrase، در همانند سازی DNA باکتری اختلال ایجاد می کند و در نتیجه سنتز DNA باکتری مهار می شود. به این ترتیب از تکثیر باکتری جلوگیری می شود و اثرات باکتریسیدی ایجاد می کند.

فارماکوکینتیک:

• نیمه عمر دارو حدودا 6 تا 8 ساعت است.
• دارو از طریق ادرار دفع می شود.

نکات با اهمیت:

• به دلیل این که لووفلوکساسین روی باکتری های گرم مثبت اثرگذاری خوبی دارد بنابراین در عفونت های تنفسی داروی مناسبی محسوب می شود.

موارد منع مصرف:

• در افراد زیر 18 سال منع مصرف دارد.
• افرادی که به این دارو و سایر داروهای دسته کینولون ها حساسیت مفرط دارند.
• افرادی که دچار نوعی ازبی نظمی ریتم قلب هستند و یا سطح پتاسیم خون آنها پایین است.
• افرادی که سابقه بیماری میاستنی گراویس دارند.

موارد احتیاط:

• افرادی که دچار اختلالات دستگاه عصبی مرکزی هستند.
• افرادی که دچار تشنج می شوند.
• افرادی که دچار اختلالات عضلانی و مفاصل هستند.

تداخلات دارویی:

• مصرف همزمان این دارو با داروهای ضد انعقاد خوراکی ( وارفارین ) ممکن است باعث افزایش اثرات داروهای ضد انعقاد خوراکی شود.
• مصرف همزمان این دارو با تئوفیلین ممکن است غلظت تئوفیلین را افزایش دهد.
• مصرف همزمان این دارو با سایمتیدین ممکن است باعث افزایش نیمه عمر دارو گردد.
• این دارو همچنین با داروها ضد التهابی غیر استروئیدی، سیکلوسپورین، دیگوکسین و داروهای کنترل کننده دیابت می تواند تداخل داشته باشد.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر،ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• CNS: سردرد، سرگیجه، بی خوابی، کابوس های شبانه، توهم، ترمور، آتاکسی، تشنج، خواب آلودگی، ضعف، خستگی، بی اشتهایی، افسردگی
• CV: طپش قلب، فلوتر دهلیزی، اکتوپی بطنی، سنکوپ، افزایش فشار خون، آنژین صدری، سکته قلبی، ایست قلبی-تنفسی، ترومبوز مغزی
• Derm: راش، خارش، کهیر، حساسیت به نور، کاندیدیاز پوستی
• GI: تهوع، اسهال، استفراغ، خشکی دهان، یبوست، طعم نامطبوع در دهان
• Other: درد مفاصل، درد پشت، تنگی نفس

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف این دارو در بارداری توصیه نمی شود. این دارو ممکن است در شیر ترشح شود. به دلیل احتمال ایجاد عوارض جانبی خطرناک در شیرخوار، تغذیه با شر مادر در حین درمان با این دارو توصیه نمی شود.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• در صورت بروز اولین نشانه واکنش های حساسیتی و یا راش پوستی،مصرف دارو باید قطع گردد.
• در صورت بروز تشنج، مصرف دارو باید قطع گردد.
• لووفلوکساسین نباید در افراد زیر 18 سال مصرف شود.

توجهات بیمار - خانواده:

• دارو را نباید همراه با غذا یا با معده پر مصرف کرد.
• حداقل 2 ساعت قبل و 2 ساعت بعد از مصرف اُفلوکساسین، از خوردن مکمل های ویتامین و مینرال حاوی آهن یا روی خودداری نمایید.
• حداقل 4 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از مصرف اُفلوکساسین، از خوردن آنتی اسید های حاوی منیزیم، آلومینیوم و سوکرالفات خودداری نمایید.
• توصیه می شود در طول درمان، مایعات فراوان بنوشید.
• دارو را در ساعت دقیق مصرف نمایید و دوره درمان را کامل کنید.
• مصرف این دارو ممکن است باعث خواب آلودگی یا گیجی شود. توصیه می شود تا مشخص نشدن اثر دارو از رانندگی و سایر اموری که نیاز به هوشیاری دارند، پرهیز نمایید.
• توصیه می شود در طول درمان با این دارو، از قرار گرفتن در معرض نور خورشید خودداری نمایید.
• در صورت ایجاد واکنش های آلرژیک، دارو باید بلافاصله قطع شود و به پزشک خود اطلاع دهید.
• در زمان استفاده از قطره استریل چشمی دارو،نباید از لنز های تماسی استفاده شود زیرا ممکن است مواد نگهدارنده دارو روی لنز های تماسی نرم تاثیر بگذارد و لنز بی رنگ شود.. حداقل 15 دقیقه بعد از مصرف قطره، نباید لنز را در چشم قرار داد.

شرایط نگهداری دارو:

• دارو باید در دمای 15 تا 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود و از یخ زدگی دارو باید جلوگیری شود.