نام ژنریک:

• پنی سیلین وی

نام لاتین:

• Penicillin V

نام تجاری:

• ®Pen -VK
• ®Betpen-VK

گروه دارویی- درمانی:

• پنی سیلین طبیعی
• آنتی بیوتیک

طبقه بندی در بارداری:

• گروه B

اشکال دارویی:

• قرص روکشدار: 250 میلی گرم
• قرص روکشدار: 500 میلی گرم
• پودر جهت تهیه محلول خوراکی: 125 میلی گرم / 5 میلی لیتر
• پودر جهت تهیه محلول خوراکی: 250 میلی گرم / 5 میلی لیتر

موارد مصرف:

• پنی سیلین وی، در درمان عفونت های خفیف تا متوسط ناشی از ارگانیسم های حساس و بیماری لایم کاربرد دارد و همچنین برای جلوگیری از عفونت های پنوموکوکسی و اندوکاردیت قبل از جراحی دندانپزشکی استفاده می شود.

روش و مقدار مصرف:

• کودکان زیر 2 سال: از محلول 125 میلی گرم استفاده می شود که پس از تهیه نمودن محلول، هر بار 5 میلی لیتر از محلول هر 6 ساعت یک بار ( 4 بار در روز )مصرف می شود.
• کودکان 8 تا 10 سال: از محلول 250 میلی گرم استفاده می شود، روزانه 15 تا 50 میلی گرم بر کیلوگرم از دارو هر 6 ساعت یک بار ( 4 بار در روز )مصرف می شود.
• بالغین: بر اساس وزن و سن بیمار از قرص های 250 و 500 میلی گرم هر 6 ساعت یک بار ( 4 بار در روز ) استفاده می شود.

مکانیسم اثر:

• اثر آنتی بیوتیکی: این دارو یک باکتریوسید است. مانع ساخت دیواره سلولی باکتری می شود و از این طریق موجب مرگ باکتری های در حال رشد و تقسیم می گردد.

فارماکوکینتیک:

• نیمه عمر دارو 30 تا 60 دقیقه است.
• این دارو از راه ادرار دفع می شود.

نکات با اهمیت:

• یک پنی سیلین خوراکی است که اثراتش شبیه به پنی سیلین جی می باشد ومی تواند جایگزین آن شود.
• پنی سیلین وی تحمل زیادی نسبت به اسید معده دارد و به این علت می توان آن را به صورت خوراکی مصرف کرد بر خلاف پنی سیلین جی که به اسید معده حساس است و سریع در برابر اسید معده از بین می رود.
• پنی سیلین وی را حتما باید با معده خالی مصرف کرد. در غیر این صورت باعث کاهش یافتن جذب دارو می شود و همچنین شروع اثر دارو به تاخیر می افتد.
• محلول پنی سیلین وی باید طعم دار باشد، در غیر این صورت به علت وجود نمک پتاسیم در محلول، طعم آن تلخ است و مصرف آن در کودکان دشوار می شود.
• توجه: به دلیل این که آنتی بیوتیک ها داروهایی هستند که باید دوز دقیقی از آنها را استفاده کرد، بهتر است در مصرف محلول آنتی بیوتیک از همان پیمانه داخل جعبه دارو استفاده شود. روی پیمانه 2 خط وجود دارد که خط پایین نصف دوز یعنی 2.5 میلی لیتر و خط بالایی دوز کامل یعنی 5 میلی لیتر را نشان می دهد.

موارد منع مصرف:

• افرادی که حساسیت شدید به هر یک از انواع پنی سیلین ها یا سفالوسپورین ها دارند.

موارد احتیاط:

• افرادی که اختلال در عملکرد کلیه دارند.

تداخلات دارویی:

• مصرف همزمان این دارو با داروهای مسدود کننده بتا آدرنرژیک باعث افزایش خط و شدت بروز واکنش های آنافیلاکتیک ( حساسیتی ) می شود.
• مصرف همزمان کلستیرامین، جذب پنی سیلین جی را کاهش می دهد.
• مصرف همزمان کلرامفنیکل، جذب پنی سیلین جی را کاهش می دهد.
• مصرف همزمان آن با پروبنسید باعث کاهش دفع کلیوی دارو می شود.

توجه: مصرف غذا، آبمیوه های اسیدی یا نوشابه های گاز دار جذب پنی سیلین را کاهش می دهد.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر،ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• CNS: تشنج (در دوز های بالا )
• GI: اسهال، تهوع،استفراغ
• Hema: آنمی همولیتیک، لوکوپنی، ائوزینوفیلی
• Other: واکنش افزایش حساسیت ( راش، کهیر، لرز، تب، ادم، آنافیلاکسی)

توجه: در صورت بروز واکنش افزایش حساسیت فوری و یا اسهال شدید، مصرف دارو باید قطع شود.

مصرف در بارداری و شیردهی:

بهتر است در بارداری و شیردهی استفاده نشود. این دارو در شیر ترشح می شود و ممکن است باعث حساس شدن، اسهال و مشکلات پوستی در شیرخوار شود. پس منافع دارو باید در برابر ضرر های آن سنجیده شود.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• پیش از شروع درمان از حساسیت میکروارگانیسم های مسئول بیماری نسبت به دارو اطمینان حاصل نمائید.
• پیش از شروع درمان از عدم حساسیت به فراورده های حاوی پنی سیلین و سفالوسپورین ها در بیمار اطمینان حاصل نمائید.
• در موارد تجویز دراز مدت دارو، در فواصل منظم، آزمایشات بررسی عملکرد کلیه، کبد و هماتولوژیک را درخواست نمائید.

توجهات بیمار- خانواده:

• دارو باید بعد از غذا مصرف شود.
• محلول خوراکی را قبل از مصرف کاملا تکان دهید.
• دارو باید در وقت مقرر مصرف شود و دوره درمان علیرغم احساس بهبودی، باید کامل شود.
• بیمارانی که تحت درمان با این دارو هستند اگر از قرص های ضد بارداری نیز استفاده می کنند، توصیه می شود پس از قطع درمان با این دارو تا پایان اولین قاعدگی، از شیوه های پیشگیری غیر هورمونی نیز استفاده کنند.( زیرا این دارو تاثیر دارو های ضد بارداری خوراکی را کاهش می دهد.)
• در صورت بروز علائم عفونت ثانویه (رویش زوائد خزه مانند و سیاه رنگ بر روی زبان، خارش و ترشح واژینال، مدفوع شل و آلرژی ) به پزشک خود اطلاع دهید.

شرایط نگهداری دارو:

• بعد از آماده سازی، محلول خوراکی را می توان تا دو هفته در یخچال نگهداری نمود.