نام ژنریک:

• میکونازول

نام لاتین:

• Miconazole Nitrate

نام تجاری:

• ®Monistat 3
• ®Monistat 7

گروه دارویی- درمانی:

• ایمیدازول
• ضد قارچ

طبقه بندی در بارداری:

• گروه C

اشکال دارویی:

• کرم موضعی: %2
• کرم واژینال: %2
• شیاف واژینال: 100 میلی گرم

موارد مصرف:

• کرم موضعی: در درمان کاندیدیاز جلدی ، تنیا ورسیکالر ، کچلی بدن ، کشاله ران یا پا استفاده می شود .
• کرم و شیاف واژینال: در درمان کاندیدیاز ولوواژینال مصرف می شود.

روش و مقدار مصرف:

• کرم موضعی: محل ضایعه روزی دو بار بوسیله کرم پوشانیده می شود. این درمان را باید به مدت 2 تا 4 هفته ادامه داد.
• کرم و شیاف واژینال: یک اپلیکاتور پر از دارو یک بار در روز ، به هنگام خواب و به مدت 7 روز استعمال می شود.

مکانیسم اثر:

• اثر ضد قارچ: با آسیب رساندن به غشای سلولی قارچ و تغییر در نفوذپذیری آن ، موجب خروج عناصر ضروری داخل سلولی می شود . این دارو بیوسنتز تری گلیسیرید ها و فسفولیپید ها را در قارچ مهار می کند.

فارماکوکینتیک:

• نیمه عمر دارو 24 ساعت است.
• این دارو از طریق ادرار و مدفوع دفع می شود. نیمه عمر دارو 24 ساعت است .

نکات با اهمیت:

• داروی میکونازول با داروی کلوتریمازول تفاوت زیادی ندارد و موارد مصرف و طریقه مصرف یکسانی دارند ولی میکونازول نسبت به کلوتریمازول حساسیت های پوستی بیشتری ایجاد می کند و ممکن است باعث التهاب ، خارش و قرمز شدن پوست شود. داروی خط اول در این نوع عفونت های قارچی کلوتریمازول است مگر این که در فردی کلوتریمازول جوابگو نباشد و عفونت قارچی فدر مقاوم شده باشد که در این صورت از داروی دیگری استفاده می شود.

موارد منع مصرف:

• افرادی که حساسیت مفرط به دارو دارند.

موارد احتیاط:

• افرادی که بیماری کبدی دارند.

تداخلات دارویی:

• در صورت جذب سیستمیک میکونازول ممکن است تاثیر داروهای ضد انعقاد ، سولفونیل اوره ها یا فنی توئین را افزایش دهد.
• آمفوتریسین تاثیر درمانی میکونازول را خنثی می کند.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر ،ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• Derm: خارش ، راش ، درماتیت تماسی

مصرف در بارداری و شیردهی:

• در بارداری باید با احتیاط مصرف شود. مشخص نشده است که این دارو در شیر مادر ترشح می شود ، ولی در هر صورت این دارو را در دوران شیردهی باید با احتیاط مصرف کرد.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• ممکن است پایه ای که در فراورده های واژینال وجود دارد ، با مواد بکار رفته در دیافراگم ضد بارداری و کاندوم واکنش دهد.
• در صورت بروز واکنش های حساسیتی مصرف دارو را قطع نمائید.

توجهات بیمار - خانواده:

• بعد از مصرف کرم ، منطقه مبتلا را آنقدر ماساژ دهید تا کرم از روی پوست محو شود.
• جهت ایجاد بهبودی ، دوره درمان را باید کامل کنید.
• توصیه می شود ترکیبات واژینال را در هنگام خوب مصرف نمایید.
• اپلیکاتور مخصوص وارد نمودن دارو به فضای واژن ، در بسته بندی دارو وجود دارد. نحوه وارد کردن اپلیکاتور آغشته به دارو در واژن در بروشور دارو آموزش داده شده است .
• جهت جلوگیری از رنگی شدن و آلودگی لباس زیر و یا رختخوابها حتما از نوار های بهداشتی استفاده نمایید و بدون مشورت با پزشک از گرفتن دوش واژینال خودداری کنید.
• به بیمارانی که تحت درمان عفونت واژینال هستند توصیه می شود تا پایان دوره درمان ، جهت جلوگیری از عفونت مجدد از آمیزش جنسی پرهیز نمایید.

شرایط نگهداری دارو:

• دارو را در درجه حرارت 15 تا 30 درجه سانتیگراد نگهداری نمایید.